急性胰腺炎-课件

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1、急性胰腺炎相关知识AcutePancreatitis护患沟通会2011.9.23胰腺炎是什么?为什么会得胰腺炎?胰腺炎临床表现?如何诊断?该如何治疗?胰腺炎为何要禁食禁水?如何预防胰腺炎?出院后饮食要注意什么?胆总管胰管十二指肠大乳头胰头胰体胰尾概念及发病机理急性胰腺炎是胰腺分泌的消化酶被激活后对自身器官产生消化所引起的炎症反应。发病机理主要是由于胰酶对胰腺的自我消化,对其周围组织的消化,从而继发一系列的器官的功能障碍。胆石症括约肌收缩感染、酗酒胆汁反流脱氧胆酸+肠肽酶细菌反流入胰管胰蛋白酶破坏粘膜屏障+酶激活胰腺破坏发

2、病因素胆道疾病酒精中毒或饮食不当手术与创伤代谢性疾病感染药物因素等临床表现腹痛恶心、呕吐、腹胀腹膜炎体征发热黄疸水、电解质紊乱诊断方法实验室检查:血、尿淀粉酶临床表现:症状+体征影像学检查:CT、B超等临床分型急性水肿型(多见)急性出血坏死型(凶险)治疗方法禁食与胃肠减压纠正体液失衡和微循环障碍营养支持、护胃抑制胰腺外分泌镇痛解痉(芒硝外敷)抗生素1.保守治疗2.手术治疗禁食禁水重要性进食刺激胰腺的分泌增强,胰腺炎时,由于胰腺组织破坏,以及代谢产物刺激,常使胰管痉挛,胰液外流不畅,胰管压力增高,这时若进食,必然使胰液分泌

3、量增多,胰管压力进一步增高;使胰腺损伤加重,病情恶化。何时才能进食一般说来,轻、中度急性胰腺炎病人,在禁食1—3天,腹痛、恶心、呕吐基本消失后,可开始食少量流质,以清淡米汤为宜;重症病人,则需长时间禁食,等到血、尿淀粉酶恢复正常,恶心、呕吐停止,腹痛消失后再酌情进少量无脂流质。预防及时治疗胆道疾病尽量少饮酒或不饮酒合理饮食。忌暴食,特别是不应一次进食大量高脂肪、高蛋白质食物降低高血脂,积极防治动脉硬化谨慎用药。如激素、双氢克尿噻、硫唑嘌呤、雷米封等药物防感染,体检等饮食指导禁酒。低脂饮食。忌动物脂肪及油煎油炸食品。多吃蒸

4、炖食物,以利消化吸收。清淡饮食。饮食营养。如鱼、瘦肉、蛋等,多吃蔬菜水果。不宜吃易产气使腹胀的食物如土豆、红薯、豆类等不宜吃。每餐不能过饱,吃七、八分饱即可。饮食要定量、定时、有一定的规律性。少食多餐。Thankyou!

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