急诊诊疗环节质控内容及质控点

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1、书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。急诊诊疗环节质控内容及质控点1.1质控范围病人从到达急诊至就诊结束的全过程控制。1.2接诊质控1.2.1病人在到达急诊之前,120医生电话通知所送达医院急诊科准备接诊病人,工作人员在门口做好迎接病人准备工作。1.2.2病人到达急诊后,120医生将病人接诊时的病情及现场和途中处理情况以简要书面表格形式交接给接诊医生。医院接到病人后迅速由分诊台护士检测生命体征,并根据标准将病人分类(创伤及非创伤、危重及非危重)。危重病人立即进入抢救室,由负责抢救的人员立即按照抢救原则处理。有家属陪同者,应向家属告知病人病情,并完成签字

2、,配合院方完成对病人的检查和治疗过程。无家属及熟人陪同者,按先抢救后记账的原则,报告院值班,由护理员帮助病人签字、检查和取药并协助医生完成对病人的抢救辅助工作。无家属及熟人陪同需要住院者,也由护理员帮助病人通过院值班签字后,医生和护士负责将病人送入病房住院。无家属及熟人陪同者,有危及生命需要紧急手术者,院方应当承担有关手术、输血及相关签字,争取手术时机。对非危重病人,正常情况下急诊医生接诊后,根据病人的主述、病史及体格检查的结果对病人予以检验、检查及治疗。第44页共44页书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。对酒后病人,或家属及陪人也是酒后者,可以给病

3、人安抚,先行检查和治疗后交费,对检查和治疗不配合者,病情容许可以等待病人醒酒后再做处置,必要时可以给予醒酒治疗。对待有精神病的病人,必须由家属或其他正常人员陪同,介绍病史、症状,陪同病人完成急诊诊治全过程。对待劳改、保外就医者,必须有执法人员陪同完成急诊诊治全过程。对待打架斗殴、情绪激动者,应以谨慎态度接诊病人,必要时通知院保卫人员在诊室周围警卫,保证正常就诊次序。1注意有潜在性生命危险的病人,要力争全面的检查及治疗,并注意对病情进行动态观察,要求病人留院观察。对患有多种疾病者,要进行全面细致化验、检查和治疗,尤其要注意对急性疾病的诊治。对经济拮

4、据、无亲人照看者,要本着经济检查和用药原则,给予基本检查和治疗。对待本院职工的熟人,不能为了省钱,擅自减化医疗程序,减少检查项目,要一切从病情出发进行诊治。对有吸毒行为者,因其人格发生扭曲,在急需毒品时,为了寻找毒品,制造事端,逼迫医务人员,以获取毒麻药品,除给予耐心解释外,应寻求院保卫人员给予协助处理。第44页共44页书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。对车祸病人,暂时无家属和陪人者,本着先诊治后收费原则,进行认真细致检查和治疗。在急诊病人就诊高峰期,要本着先重后轻、先急后缓的原则,合理利用

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