子宫肌瘤切除术护理论文

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1、子宫肌瘤切除术护理论文1.一般资料本研究为我院2010年1月-2014年6月间妇产科收治的32例行子宫切除术的子宫肌瘤患者,年龄32-52岁,平均48岁。文化程度:大中专、高中12例,初中、小学14例,文盲4例。其中肌壁间肌瘤16例(50.00%),粘膜下肌瘤12例(37.5%),浆膜下肌瘤4例(12.50%)。行子宫全切术22例(68.75%),子宫次全切除术10例(31.25%)。2.结果经精心护理,32例子宫肌瘤患者均痊愈出院,成功率100.00%。3.护理3.1心理护理大多数患者担心术后性功能改变、导致衰老及影响夫妻生活。详细向患者介绍耐心生殖器的生理功能,让患者知道卵巢作为

2、女性性腺,分泌性激素,子宫不分泌性激素,内分泌系统的变化不会因切除子宫而引起,因子宫是孕育胎儿的地方,故子宫切除后丧失生育功能,卵巢功能是产生卵子及分泌性激素。保留卵巢行子宫全切术或子宫次切除术的患者不必担心女性特征的改变。给予患者心理干预,安慰与支持患者,从而取得其信任,消除其恐惧、焦虑心理,保持健康乐观的生活态度,树立战胜疾病的信心,促进患者的康复。第3页共3页3.2术前护理①对患者进行术前教育,主要目的是减轻患者对手术的恐惧,并帮助患者解决手术中遇到的各种疑虑,使患者从心理上接受手术,使机体处于最佳状态。②手术野皮肤备皮:术前1天行手术野备皮,上达剑突,下至双侧大腿上1/3,两

3、侧达腋中线,同时行外阴部皮肤备皮,即备除外阴阴毛。③术前遵医嘱做好青霉素、普鲁卡因等皮试,并记录在病历上。④术前3d开始行阴道准备:每天给予10%碘伏棉球擦洗阴道2次,避免术后感染。⑤胃肠道准备:术前进容易消化的食物,术前1d进半流质饮食,禁食12小时以上,禁饮8小时以上,以免术中出现恶心、呕吐,导致窒息及吸入性肺炎的发生,同时预防术后腹胀的发生。术前1晚、术前清晨给予肥皂水清洁灌肠,避免术中肠胀气,以充分暴露手术野,利于手术及避免损失肠管。⑥膀胱准备:子宫比邻膀胱,为避免膀胱充盈而发生膀胱损伤及手术野的暴露,术前常规留置双腔气囊导尿管。3.3术后护理第3页共3页①保持房间安静、干燥

4、、通风,保持床单清洁干净。平卧位6小时后协助患者翻身,防止发生肠粘连、肠梗阻,适当进行活动促进肠蠕动。保持患者外阴清洁、干燥,为防止上行性感染,给予1/5000高锰酸钾液冲洗外阴,每日两次。②活动:活动要根据病情耳定,循序渐进逐渐加大活动量。术后第三日可下床,稍微走动,促进胃肠功能的恢复,防止盆腔粘连。③饮食:术后当天可进流质饮食,但不能进牛奶、糖等产气食物,慢慢过渡到半流质饮食、软食,待排气后,进普食,少食多餐。同时为了增加机体抵抗力,需要加强营养,以高热量、高蛋白、富含铁的饮

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