血管治疗疾病护理论文

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1、血管治疗疾病护理论文1998年2月至5月，我院外科应用新型的前列地而脂微球载体制剂治疗18例下肢动脉缺血症患者，取得良好的效果，现就治疗过程和护理体会报告如下。1临床资料本组18例，男15例，女3例；年龄42~84岁，平均65.5岁。临床诊断为动脉粥样硬化性闭塞症12例，血栓闭塞性脉管炎4例，糖尿病性末梢动脉闭塞2例。2治疗方法2.1治疗药物前列地而脂微球载体制剂（凯时），10ug/支，保存条件0~5℃。2.2用法将前列地而脂微球载体制剂10ug溶解在10ml生理盐水或5%葡萄糖注射液中静脉注射，每天一次，连续用药14天为

2、一疗程。3治疗结果3.1观察指标3.1.1间歇性跛行的行走距离，每增减100米为一级。3.1.2静息痛，分无痛、较痛、很痛、难忍疼痛四级。3.1.3溃疡面积以长径*短径为测量标准。3.1.4皮肤感觉按无痛、麻木、麻痹三级。第5页共5页3.1.5踝/肱指数通过多普勒测得的踝动脉和肱动脉的血流量比值。4最终疗效评价标准4.1各观察指标的疗效评定标准（见下表）表各观察指标的疗效评定标准4．2最终疗效评价标准4．2．1显效五项观察指标中至少一项达Ⅳ级，其他都不低于Ⅲ级。4．2．2有效五项观察指标中至少一项Ⅲ级，其他都不低于Ⅱ级。4

3、．2．3无效五项观察指标至少有一项达到Ⅱ级，其他都不低于Ⅰ级。4．2．4恶化五项观察指标中有一项达到Ⅰ级。5治疗结果5．1结果显效3例（占16.7%），有效12例（占66.7%），无效3例（占16.7%），本组总有效15例（占83%）。5．2副反应全组未观察到严重静脉炎、头痛等副反应。在注射过程中，有8例主诉注射部位有疼痛感，其中3例于注射后出现血管段微红、轻压痛，分别于注射后2、3、5小时后体症消失。6护理6．1使用本药的护理6．1．1本药为前列地而脂微球载体制剂，故应冷藏保存，但应避免冷冻，宜注意冰箱中的温度和放置位置

4、。第5页共5页6．1．2报道本品偶见过敏性休克，首次注射前应测量病人的血压，同时准备抢救药品，注射液静脉注射时应缓慢，随时询问病人主诉感觉，发现不适和异常，应立即停用，进行观察和处理。6．1．3由于本制剂对血管内壁有一过性刺激，有时会出现注射部位血管疼痛发红、硬块、瘙痒等症状，故注射后应用生理盐水滴注，以减轻对血管壁的刺激。6．1．4本制剂注射时，应避免与其他药物混合，尤其是血管增容剂（右旋糖酐、明胶制剂等）混合，以免影响药物的疗效。6．2观察项目的护理6．2．1皮肤溃疡面的观察本组采用照相对比测量，故原则上将最大的、最容

5、易拍摄的溃疡作为观察病灶。每日进行创面护理，以免继发感染，影响疗效结果观察。6．2．2病情观察和护理使用本制剂曾有过加重心、肺水肿，使眼压增高、胃肠道出血、口腔炎等症状，故应加强对心肺功能、消化系统等方面的观察，以便及时发现