裸露皮肤损伤手术室护理论文

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1、裸露皮肤损伤手术室护理论文1结果干预组皮肤损伤22例,占29.33%,血液/体液污染5例,占6.67%;未干预组皮肤损伤49例,占65.33%,血液/体液污染33例,占44.00%;皮肤损伤干预组相较于未干预组两组差异显著性(x2=19.49,P<0.01)。血液/体液污染干预组相较于未干预组两组差异显著性(x2=27.63,P<0.01)。2讨论2.1手术室护理中裸露皮肤损伤因素手术室护士工作时间长、任务繁忙、精神高度集中、生活不规律,加之工作中常会受到患者血液、体液污染,从而长期处于职业暴露的危险之中。护理人员的职业暴露与防范一直以来都是

2、手术室工作的重点和难点。本研究通过问卷调查,总结出手术室护士裸露皮肤损伤的原因主要包括:①利器损伤:缝针、刀片、注射器针头、安瓶等利器损伤是手术室护士护理中裸露皮肤损伤的最主要因素;②血液、体液污染:外科手术过程中不可避免的出血,如骨科手术使用电钻或患者动脉破裂血液飞溅而污染医护人员。特别是急诊手术,为了挽救患者生命来不及检验其是否存在血源性传播疾病,护士有时自我保护不到位,更增加了被感染的危险;第2页共2页③消毒液损伤:由于手术室工作的特殊性,各种化学消毒剂的使用十分普遍,如戊二醛、环氧乙烷的使用,甲醛溶液常用来保存手术切下的病理标本,环氧乙烷用低温灭菌。化学消毒剂在

3、发挥其作用的同时,也会损伤护理人员的裸露皮肤。④每日频繁的洗手,清除了滋养皮肤的油脂,导致皮肤皸裂,长期接触刺激性的消毒剂还可导致接触性皮炎。2.2防范措施①预防锐器刺伤:规范操作规程,重视基本功的训练,做到忙而不乱,井然有序。安全处理针头,术中正确传递器械。②合理使用消毒剂:消除“消毒剂使用越多,浓度越高,消毒效果越好”的错误观念,环氧乙烷代替甲醛熏蒸,戊二醛用加盖容器,操作者戴手套防护镜。③防止毒素类药物的污染:配置时戴手套、防护镜,用毕的空针、药瓶放于特制的防渗漏容器内集中焚烧处理。④保护皮肤黏膜:做好标准预防,把患者的血液、体液、分泌物都视为传染源。术前认真查阅

4、病历,了解患者的病史、实验室检查结果,对有特异感染者应做特别记录。急诊手术一律按照阳性结果处理。接触患者的血液、体液、分泌物时应戴手套,必要时穿隔离衣。术后清洗器械时应做好充分防护。每一项操作结束脱去手套后都应再次彻底洗手,以阻断传播途径,防治自身感染。作者:李秀婷王兰英单位:湖北医药学院附属人民医院第2页共2页

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