皮肤科普

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时间:2021-11-25

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1、第一部分:皮肤生理学皮肤概论皮肤是人体最大的器官重量:约4kg,占体重的5~8%面积:1.5-2m2厚度:0.5-4mm,手掌、足底皮肤最厚约1-3mm,眼睑处皮肤最薄约0.5mm,表皮约为0.07-0.2mm,真皮约是表皮的10倍。含水量:70%(占人体总含水量)PH值:身体整个皮肤PH值4-9,面部皮肤5.5左右皮肤的基本结构•皮肤由外向内可分为三层:表皮真皮皮下组织表皮组织学(上皮组织)•是皮肤的最外层,平均厚度为0.07-2.0毫米,表皮内无血管,划伤表皮后不会出血,但含有丰富的神经末梢,可以帮助我们感知外界的事物。•表皮与真皮之间以波浪结构连接,表皮伸入真皮中的部分称表皮突,

2、真皮伸入表皮中的部分称真皮乳头。功能:营养保湿、保护、免疫表皮的基本结构角质层透明层颗粒层有棘层基底层结构:20-30列扁平的角质细胞构成(无细胞核),排列紧密,呈鳞片状。通常含水量保持在15%-20%之间,使皮肤柔软,不发生干燥、皱裂现象。低于10%就会感觉干燥。作用:(角质层是表皮层最重要的屏障)1、屏障保护:能耐受一定的物理性、化学性、机械性伤害(抗酸碱、细菌),折射和吸收一定量的紫外线。2、保湿性:含有天然保湿因子(NMF),主要成分为氨基酸、乳酸盐、磷酸盐等,亲水性强。正确认识角质层透明层结构:2-3列老化无核细胞,仅存在于手掌和脚掌处。作用:1、双向防水及物质通过的屏障带(

3、磷脂类物质较丰富)2、保持酸碱平衡。颗粒层皮肤的光泽度与通透感由此层来体现结构:2-3列梭形细胞构成,排列紧密。作用1、屏障作用:减少皮肤水分的挥发(含丰富磷脂分子,疏水性强)2、反射紫外线:晶样角质(含有一种透明角质的颗粒,可自行抵御紫外线照射15分钟)。棘层结构:4-8列多角形有棘突的细胞构成。细胞间隙中有淋巴液流通。作用:1、供给皮肤营养和水分(淋巴液中有丰富的HA,氨基酸等营养成分)2、细胞分裂功能(靠近基底层的细胞有分裂功能)基底层结构:表皮的最里层,是单层的立方形至圆柱形角朊细胞构成,还有少部分的黑素细胞、郎格罕细胞和梅克尔细胞。作用:•分裂、再生、增殖功能,当皮肤受外伤时

4、,如果基底细胞未遭破坏,经一段时间,皮肤可以完全恢复正常,而且不会留疤痕。•保护功能:黑素细胞合成黑色素,保护细胞不受紫外线伤害。(黑素细胞与角朊细胞数量之比为1:36)•免疫功能:郎格罕细胞参与免疫监督,消除表皮肿瘤细胞,阻止皮肤病毒感染的扩散。.感知功能:梅克尔细胞与神经末梢相连,具感知功能。基底膜•位于表皮的下突部份,和真皮层乳头互相连接,呈波浪起伏状。•功能:1、通透屏障作用2、对表皮的支撑作用3、表皮真皮的黏附作用表皮的角化过程(新陈代谢)由基底层的基底母细胞开始分裂,逐渐层层向上推移生长,不断的改变

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