心肌挫伤治疗作用论文

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1、心肌挫伤治疗作用论文【摘要】目的：探讨杏丁注射液对心肌挫伤的治疗作用，为临床救治心肌挫伤提供实验依据.方法：利用BIMII型生物撞击机制备兔严重心肌挫伤模型；并用杏丁注射液进行治疗作为对照.分别于撞击前5min，撞击后5，30min，2，4，8，24h采颈总动脉血检测血栓素A2（TXA2）、前列环素（PGI2）的含量；于伤后24h摘取心脏作光镜检查，随机取2只兔心作电镜检查，观察心肌组织形态学改变.结果：血浆PGI2浓度在伤后早期（伤后4h）明显下降，而血浆TXA2浓度则明显升高.形态学检查心肌组织损伤

2、较重.用杏丁注射液治疗后血浆PGI2浓度降低和TXA2浓度升高都较轻，心肌组织损伤也明显减轻.结论：杏丁注射液对心肌挫伤有治疗作用，其机制可能与杏丁注射液升高血浆PGI2浓度和降低TXA2浓度有关.【关键词】心脏损伤；挫伤；PGI2；TXA2；杏丁注射液0引言第7页共7页心肌挫伤(myocardialcontusion,MC)是指钝性暴力所引起的无原发心脏破裂或心内结构损伤的心脏创伤［1］，可发生于交通事故中，亦可发生于高处坠落、胸部受挤压及运动时［2］.MC后常引起程度不等的心脏并发症，如低心排出量、

3、低血压、传导异常、血心包、心源性休克等［3］，严重威胁伤员的生命.然而，目前临床对MC的治疗尚缺乏有效的药物.我们探讨杏丁注射液对MC有无治疗作用，为临床救治MC提供实验依据.1材料和方法1.1材料健康家兔30只，雌雄兼用，体质量（2.5±0.3）kg，分成3组，每组10只.A组：正常对照组（controlgroup），除为伪撞击（胸壁向内压缩0cm)外，余均同B组；B组:MC组（MCgroup），撞击后立即给予生理盐水4mL/kgiv，并24h输液以维持兔循环稳定；C组:杏丁注射液治疗组（Xingdi

4、nggroup），除撞击后立即给予杏丁注射液（贵州益佰制药股份有限公司，每5mL含银杏总黄酮4.5~5.5mg，双密达莫1.8~2.2mg）4mL/kgiv外，余均同B组.采用BIMII型水平式生物撞击机制备兔MC模型：参照文献［4］设置撞击参数：驱动压力为800kPa，撞击面积为1.77cm2，撞击时相为心脏收缩末期、呼气末，胸壁向内压缩3cm（Control组胸壁向内压缩0cm）.根据心动周期采用计算机控制触发系统撞击兔心前区，撞击中心点在第4,5肋间胸骨左缘旁0.5cm.1.2方法1.2.1血浆P

5、GI2,TXA2测定各组分别于撞击前5min,撞击后5,30min,2,4,8,24h采颈总动脉血用放射免疫非平衡法检测血栓素A2（TXA2）、前列环素（PGI2）的含量.因TXA2,PGI2不稳定，直接测量困难，故本实验分别以其稳定的代谢产物6酮前列腺素1a（6ketoPGF1a）、血栓素B2（TXB2）的含量来表示TXA2,PGI2的生成.具体操作按试剂盒（北京北方生物技术研究所）说明书进行.第7页共7页1.2.2心肌形态学观察于伤后24h摘取心脏，在心脏左前降枝远侧端取材（包含左右心室），每组随机

6、取8只行HE