全区公立医院综合整改方案-整改方案

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1、全区公立医院综合整改方案/整改方案为推进我区公立医院综合改革试点工作，根据省政府办公厅《关于印发省年公立医院改革试点工作安排的通知》（政办〔〕87号）、《转发省卫生厅关于省县级公立医院综合改革试点工作方案的通知》（政办〔〕201号）精神，结合我区实际，制定本方案。一、工作目标医院作为区公立医院综合改革的试点单位，拟建设成为市东部地区区域医疗服务中心和龙头，创建三级综合医院，逐步将编制床位增加到800张，人员编制达到1120人。通过改革发展，维护医院的公益性，调动医务人员积极性，切实履行公共服务功能，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗

2、卫生服务，缓解群众看病贵、看病难问题。二、工作任务（一）开展管理体制改革1、建立以理事会为主要形式的公立医院法人治理机构。要在医院建立以理事会为主要形式的公立医院法人治理机构，实行理事会监督下的院长负责制。医院理事会成员包括区编办、卫生局、发改局、财政局、人事局、物价局、劳动保障局的代表和区人大代表、医院职工代表，区政府分管副区长作为政府办医机构的代表为理事会理事长，区卫生局局长为常务副理事长。医院理事会下设办公室，设在区卫生局，工作职责为制定组织章程，明确理事会职责、构成、会议制度，理事的职责、产生方式和任期，以及院长及医院管理层、监

3、事会或职工代表大会等的职责和负责理事日常会议工作。第11页2、区政府赋予医院理事会行使医院的功能定位、发展规划与建设、重大投融资行为（金额达100万元以上）、重大事项、院长及人员招聘、医院分配制度制定，以及预算、收支、资产、成本核算与控制等财务管理的监管等职权。3、组建监事会，作为医院的监督层，行使对管理层的监督职能。监事会由区卫生、财政、审计、监察等部门代表和医院职工代表组成，区政府监察部门代表为监事会主席，并聘请部分人大代表、政协委员担任监督员。主要职责是：对医院管理层贯彻执行卫生工作路线方针政策以及医院理事会的决策和决议情况进行监

4、督；对医院的资产、运营进行监督；对管理层履职行为和廉洁自律情况进行监督；列席医院管理理事会常务会议，并对会议决议事项提出质询及建议；对医院重大事项民主决策情况进行监督，推进医院民主管理；监事会定期召开会议并向理事会汇报工作，履行理事会安排的其他监督职能。（二）建立医院法人治理机制1、全面落实医院独立法人地位。保障院长经营管理自主权，副院长由院长提名并报理事会批准，医院内设的职能部门和科室负责人任免以及人员聘用和内部收入分配由医院领导班子集体讨论决定，对医院重大决策、项目投资、大额资金使用等事项，由医院领导班子集体讨论，并按管理权限和规定

5、程序报理事会审批后执行。监事会或职工代表大会应加强对院长及院领导班子履职情况的监督，积极推行院务公开，推进民主管理。第11页2、建立院长公开选拔聘任制度。采取公开选聘的办法，公开选拔聘用院长，在任用或招聘中突出专业化管理能力。实行院长任期聘用制，每届任期5年，取消院长行政级别，受聘者原行政级别实行档案管理。实行院长任期目标管理，建立院长目标考核管理机制，院长的收入实行年薪制度，院长的年薪与院长年度目标考核相挂钩，目标考核主要包括落实综合改革措施、医院资产保值增值、完成政府公益性任务、完成重点经营管理指标、健全医院内部运行机制等指标，最高

6、年薪金为医院在职在岗职工平均年收入的3倍，对年度考核不合格的予以诫勉，连续两年不合格的予以提前解聘。（三）改革人事管理和分配制度1、推进医院用人机制改革。医院理事会根据医院发展实际，在医院编制总额内，核准年度医院招聘人员数，由医院按照“公开、公平、公正”原则，自主招聘、择优录用，报人事、卫生部门备案。落实医院用人自主权，全面建立岗位管理和人员聘用制度，坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，建立能上能下、能进能出的用人机制，打破行政职务、专业技术职务终身制，逐步实行由身份管理向岗位管理的转变。第11页2、完善医院分配制度。完善内部绩

7、效考核制度，实行绩效工资制度，将医务人员的工资收入与医疗服务的数量、质量、技术难度、成本控制、群众满意度等挂钩，做到多劳多得、优绩优酬。优先提高临床一线护士和医师工资待遇水平，重点向关键岗位、薄弱学科、业务骨干和做出突出贡献的人员倾斜。建立健全以公益性为核心，以医疗质量、工作绩效和社会满意度为主要指标的绩效考核办法，对医院进行目标考核，逐步扩大考核结果公开范围，并将考核结果与院长任免、奖惩和医院财政补助、工作人员平均收入水平等挂钩，形成有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的机制。医院理事会依据医院年度津贴补贴的实际发放水平、自有资金情

8、况和经费来源情况，以及改革性补贴所需资金等因素，下达医院年度绩效工资总量，扣除基础性绩效工资总额后，其余用于奖励性绩效工资的发放。（四）开展重大机制改革1、开展补偿机制改革。逐步改革以药补医机制，实现医院补