PDCA循环管理PDCA循环与质量指标分析

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1、PDCA循环与质量指标分析课程内容天津汉邦企业管理咨询2什么是PDCA循环？1PDCA循环的特点2PDCA循环的八步骤3质量指标分析4什么是PDCA循环?PDCA循环又叫戴明环，是美国质量管理专家戴明博士提出的，它是全面质量管理所应遵循的科学程序。PDCA四个步骤计划PLAN实施DO检查CHECK改进ACTION它是做什么的？PDCA循环是开展所有质量活动的科学方法能使任何一项活动有效进行的一种合乎逻辑的工作程序不论提高XX质量，还是减少XX不合格率，都要先提出目标——即质量提高到什么程度，不合格率降

2、低多少?就要有个计划；这个计划不仅包括目标，而且也包括实现这个目标需要采取的措施；计划制定之后，就要按照计划进行检查，看是否实现了预期效果，有没有达到预期的目标；通过检查找出问题和原因；最后就要进行处理，将经验和教训制订成标准、形成制度。PDCA的四个阶段P(计划):包括方针和目标的确定以及活动计划的制定；D(实施):实施行动计划C(检查):总结执行计划的结果，分清哪些对了，哪些错了，明确效果，找出问题；A(处理):对总结检查的结果进行处理，成功的经验加以肯定，并予以标准化，或制定作业指导书，便于以后

3、工作时遵循；对于失败的教训也要总结，以免重现。对于没有解决的问题，应提给下一个PDCA循环中去解决。天津汉邦企业管理咨询CAPCDPDACPADCPACDPDCA循环的特点天津汉邦企业管理咨询61、大环套小环，小环保大环，互相促进，推动大循环原有水平新的水平PADCPACDPDCA循环的特点天津汉邦企业管理咨询72、PDCA循环是爬楼梯上升式的循环，每转动一周，质量就提高一步PDCA循环的特点天津汉邦企业管理咨询83、PDCA循环是综合性循环，4个阶段是相对的，它们之间不是截然分开的.4、推动PDCA

4、循环的关键是“处置”阶段PLANPDCA循环解决问题的八个步骤天津汉邦企业管理咨询9步骤1.分析现状，找出存在的质量问题1.1确认问题1.2收集和组织数据1.3设定目标和测量方法步骤2.分析产生质量问题的各种原因或影响因素2.1寻找可能的影响因素并验证步骤3.找出影响质量的主要因素3.1比较并选择主要的、直接的影响因素步骤4.针对质量问题的主要因素，制定措施，提出行动计划4.1寻找可能的解决方法4.2测试并选择4.3提出行动计划和相应的资源PDCA循环解决问题的八个步骤天津汉邦企业管理咨询10步骤5.

5、实施行动计划5.1按照既定的计划执行措施(协调和跟进)5.2收集数据DOPDCA循环解决问题的八个步骤天津汉邦企业管理咨询11步骤6.评估结果(分析数据)6.1结果同目标相符吗?6.2每项措施的有效性如何?6.3哪里还存在着距离?6.4我们学到了什么?确认措施的标准化确认新的操作标准CHECKPDCA循环解决问题的八个步骤天津汉邦企业管理咨询12步骤7.标准化和进一步推广7.1采取措施以保证长期的有效性7.2将新规则文件化：设定程序和衡量方法7.3分享成果7.4重复解决方法(交流好的经验)步骤8.提出

6、这一循环尚未解决的问题，把它们转到下一个PDCA循环8.1总结这一PDCA循环中尚未解决的问题，把它们转到下一个PDCA循环ACT质量指标分析临床护理质量指标全面提高临床护理质量促进护理服务的科学化专业化规划化精细化基础护理质量指标（14项）1、使用药物错误的发生例数（例）2．高危药物外渗的发生率（%）3、输血反应发生率（%）4、护士发生锐器伤的例数（例）5、PICC置管病人非计划拔管发生率（‰）6、压疮发生率（%）7、医源性皮肤损伤发生率（%）基础护理质量指标（14项）8、失禁病人皮肤损伤发生率（%

7、）9、患者跌倒发生率（%）10、患者走失发生率（%）11、老年患者误吸/误食/窒息例数（例）12、运送患者意外事件发生率（%）13、患者足下垂、关节僵硬、跟踺挛缩及肌肉萎缩的发生例次14、深静脉血栓的发生例次重点专科护理质量指标（8个专科）新生儿/NICU护理安全质量指标（15-21）血液净化护理质量指标（22-27）糖尿病护理质量指标（29-31）骨科护理质量指标（32-35）助产专科护理质量指标（36-44）急诊护理质量指标（45-48）成人/综合ICU护理质量指标（49-54）手术护理质量指标（

8、55-61）临床护理质量指标数据库基础护理质量指标：1大项10小项--绿色患者安全质量指标：12大项44小项--红色药物使用及安全指标：2大项11小项--黄色专科指标：各专科自己定--蓝色临床护理质量指标数据的收集关于计算率的基础数据每天夜班统计少发不良事件：发生时记录——输血反应、非计划拔管、高危药物外渗基础护理及安全指标抽查数据：每周一次质量指标统计分析建立数据收集数据分析数据基于数据的持续质量改进应用PDCA循环，进行质量指标分析计划-步骤1.1确