广东省大型科学仪器设备调查表

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1、广东省大型科学仪器设备调查表仪器分类编码单位资产管理号仪器分类名称仪器中文名称型号规格仪器英文名称仪器所在单位名称仪器所在城市主要技术指标主要附件及功能生产厂商国别供货商仪器原值(万元)币种外币折合成当时人民币值(万元)其中政府拨款(万元)购置日期使用日期仪器所在实验室/研究室/教研室名称通讯地址邮政编码仪器联系人电话传真E-mail仪器负责人电话E-mail仪器组共人其中高职人中职人姓名出生年月学历专业职称特长仪器组技术特色：仪器所在实验室属于：国家级重点实验室（　）　　部委级重点实验（　）　　省公共实验室（　）　　　　省级重点实验室（　）　其它（　）仪器所在实验室是否经过实验室认

2、可：是()否(),是否经过计量认证：是（　）　否（　）仪器检定/校准情况：定期检定（　）　定期校准（　）　不需检定/校准()　未定期检定/校准（　）期间核查情况：有()无()本单位仪器维护人员数：仪器状态：完好()偶有故障()故障频繁()停机待修()待报废()本单位该仪器主要应用领域：农产品和食品()，农业（　），林业（　），土壤（　），生态环境（　），材料()，生物医学（　）　医药()，石油化工()，地质矿产()，珠宝首饰（　），机械冶金()，海洋()，大气物理()，水文气象()，公共安全()，能源()，轻工（　），电子与测量()，计算机()，天文（　），其它()具体测试内容（用途

3、）：本单位仪器的使用方向：科研教学()，质量检测()，对外测试服务(),其他（）。仪器是否按规定建档：是（　）档案编号　　　　　　　　　否（　）收费标准(分别按元/小时；元/样品；元/元素；元/谱图；元/项目等逐项分列)：仪器升级改造情况：是()否()如果“是”，请选择：更新换代()增加功能()；升级改造日期：年月仪器年开机机时数(小时)可提供给外单位年使用机时数（小时）上年实际对外服务机时数(小时)上年分析测试样品数(个)上年对外测试样品数(个)上年取得的有影响成果数(项)年所需运行费(万元)上年实际获得的运行费数(万元)及来源：上年测试服务收入(万元)：备注法人单位意见：　　　　

4、　　　负责人签名：　　　　　　　日期：单位盖章：