全院会诊记录

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1、精品文档，仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除全院会诊记录，女，45岁，30床，诊断：1、高位截瘫；2、肺部感染；3、胸腔引流术后；4、桡骨远端骨折；5、胸5、6椎体骨折术后；6、多发肋骨骨折；7、气管切开术后。会诊目的：1、治疗方案2、转科治疗参加人员：院长，医务科长，骨二科主任，内科主任，外二科大夫，本科室、医师，主任。主任发言：长期卧床容易形成坠积性肺炎，引起全身感染炎症，形成感染综合症，双肺湿性罗音，右肺呼吸音弱，右肺感染轻，左肺感染较重，以后引起高烧，病人随时死于呼吸衰竭，贾主任指示：1、加强护理，勤吸痰，保持呼吸道畅

2、通，贾主任要求转内科治疗，病人家属不同意转内科治疗，如出现呼吸衰竭，在我科死亡，病人家属无话可说，决不闹事，病人家属签字为证。骨二科主任：高位截瘫，并发症多，泌尿系感染，双下肢血栓形成，给治疗带来很多困难，如栓子脱落，至脑、心、肺，家属做好准备。：气管护理很重要，雾化吸入，用湿纱布改气管。主任医师：手术是造成病人恢复的条件，病人一旦发烧，坠积性肺炎形成，很难治愈，要和病人讲清楚，内固定已完成，应转内科治疗。主任：病人病情很重，要帮助其勤翻身，指导家属【精品文档】第2页精品文档，仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除，并配合其自主排

3、痰，并保证吸痰，保持呼吸道通畅。院长：血栓形成，预防血栓，预防肺部感染，如出现高烧，很难控制，最后死于呼吸衰竭。家属要有充分准备，如果向好的方面发展更好，向坏的方面发展而死亡，望病人家属理解，让病人爱人签字。医院年月日【精品文档】第2页