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时间：2022-02-04
《2013年第二季度护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、2013年第二季度护理质量控制汇总安全组主要内容一、检查时间二、检查标准三、分组及内容四、检查结果五、共性问题和个性问题六、亮点七、改进措施检查时间2013年7月15日——20日检查标准1.有护理质量与安全管理组织，职责明确，有监管措施2.有主动报告护理不良事件制度与激励措施。3.有针对护理安全（不良）事件案例成因分析及讨论记录。4.有重点环节应急管理制度，有紧急意外情况的应急预案及演练。5.有高浓度电解质的药品贮存与识别要求。6.有听似、看似等易混淆的药品贮存与识别要求。7.用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序，并由转抄和执行者签名确认。8.对患者进行风险评估，主动向高危患者告知跌倒、坠床
2、风险，采取有效措施防止意外事件的发生。9.有患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处置预案与工作流程。10.有压疮风险评估与报告制度，有压疮诊疗及护理规范11.落实预防压疮的护理措施。12.严格执行“危急值”报告制度与流程。检查方式一、1、检查科室护理质量与安全管理制度是否健全2、抽查一名护士对主动报告护理不良事件制度的掌握程度3、查看科室护理安全（不良）事件案例成因分析及讨论记录。二、4、抽查两名护士是否熟记输血、查科室有无每半年一次的应急演练的记录5、查看高危药品是否按制度规定存放；6、查看科室有无易混淆的药物，有无识别标示7、抽查三名患者医嘱与口服牌、治疗牌是否一致；抽查三名患者对所服口服药
3、和静脉用药是否了解检查方式三、检查结果共检查（12）项：D（3）条C（5）条B（3）条A（1）条共性问题一、大部分科室没有半年一次的应急演练记录；二、医院无易混淆药物的管理制度，全部科室无易混淆药物的分类表示；三、大部分科室无跌倒、坠床等安全告知记录，且新的入院告知中也未提及；个性问题一、部分科室未按新的高危药品管理制度摆放高危药品
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