工程报建表

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1、宝山区卫生局建设工程卫生审批程序受理现场审查资料审查申请人提出申请并提供有关资料作出建设卫生许可报所、局领导审批〔重大、疑难工程〕说明:建设卫生许可审批期限是从受理之日起15个工作日内办结〔沪卫法〔94〕字第2号〕,其中工业工程审批期限区政府要求在3个工作日内办结。投资建设工程预防性卫生监督送审资料一.立项、选址阶段1.可行性研究报告或工程建议书。2.地形图、总平面布置图。3.职业病危害预评价报告(建设工程中可能产生职业病危害的)。二.扩初(方案)设计阶段1.建设工程送审单。2.上级部门批准文件。3.扩初(方案)设计文本(含地形图、总平面图及设计说明、

2、平面图、立面图、剖面图、工艺设计图及工艺说明、相关卫生技术措施资料)。三.施工设计阶段1.建设工程送审单。2.上级部门批准文件。3.地形图、总平面图及设计说明、平面图、立面图、剖面图。4.工艺设计图及工艺说明,相关卫生技术措施资料。5.住宅开发区和经济开发区内的建设工程应提交?宝山区住宅建设与经济开发区卫生设施配套协议书?。四.竣工验收阶段1.建设工程竣工验收单。2.相关卫生检测报告。3.职业病危害控制效果评价报告。上海市宝山区卫生局建设项目送审单建设单位〔盖章〕日期建设单位联系人地址主管公司联系人地址主管局联系人地址设计单位联系人地址工程地点区路号厂

3、休日期建设项目面积m2主要用途备注主要产品产量名称年产量主要原材料用量名称年用量名称年用量给排水情况吨/日年能耗情况有毒原料用量总供水量电循环水量煤总排水量油其中:工业污水量和其他有毒有害污水量气体燃料排水去向:生产工艺流程或资源开发,利用方式简要说明:工艺中防止危害〔高温、粉尘、有害物质、噪声、放射性物质等〕的卫生技术说明:送审的文件、图纸:主管机关同意书建筑设计〔平面、立面、剖面〕设计任务书给排水设计、地形图、总体平面图工艺设计图及说明通风、除尘、降温、防毒、照明图等审核意见:年月日上海市宝山区卫生局建设项目竣工验收单建设单位日期建设单位联系人地址

4、主管公司联系人地址设计单位联系人地址工程地点区路弄休息日星期验收日期组织验收单位建设工程工程性质主要用途面积m2总投资万元卫生劳动保护投资万元新建改建扩建引进外资其它卫生问题高温、尘毒、废气、废水、废渣、噪音、振动、放射线、电磁辐射、高频、生活污水及其它〔请指示〕主要生产工艺流程卫生技术措施说明卫生部门监测数据及意见经办人〔签字〕单位盖章年月日年月日主管部门意见单位盖章年月日卫生部门验收意见经办人〔签字〕单位盖章年月日年月日

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