碘缺乏症稿

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1、碘缺乏症南阳市中西医结合医院李金妞碘缺乏症碘是一种具有氧化剂作用的非金属元素,在自然界中以碘化物的形式存在居地壳含量第47位。碘缺乏症碘缺乏病(iodinedeficiencydisorders,IDD)是由于自然环境中碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组有关联疾病的总称,包括地方性甲状腺肿、甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退症、单纯性聋哑、胎儿流产、死产和先天畸形等。流行病学铁、维生素A和碘缺乏被WHO和UNICEF列为三个因单一微量营养缺乏所产生的全球性营养性疾病。碘缺乏主要是食物中和饮水中缺碘所致。我国是碘缺乏病得高发区,约有4.4亿人口生活在缺碘环境,约有3500万人患地方性

2、甲状腺肿,25万人患典型的甲状腺功能减低症,每年新增加德100万智力残疾的儿童中有80%是缺碘所致。5.15碘缺乏(IDD)流行率的指征指征正常轻中重学龄儿童甲状腺(%)<55~19.920~29.9>30学龄前儿童甲腺(P97)(%)<55~19.920~29.9>30学龄儿童尿碘(%)100~20050~9920~49<20新生儿(%)<33~19.920~39.9>40高危因素1.环境缺碘是儿童发生碘缺乏病的高危因素冰水冲刷,洪水泛滥,沙漠化使土壤中的碘流失加重。2.环境污染环境中有机农药,硝酸盐的污染,高钙可促使甲状腺疾病的发生。1.胎儿期缺碘可使先天异常和围生期婴儿死亡率增高

3、,导致胎儿发育不良,造成流产,早产,死胎,畸形。2.儿童期和青春期缺碘地方性甲状腺肿,单纯聋哑,儿童体格发育落后。对儿童的危害临床表现缺碘主要影响儿童神经系统、骨骼生长发育,表现神经精神发育迟滞,非匀称性矮小临床表现诊断要点1.必备条件(1)高危因素:出生或居住于缺碘地区。(2)发育水平:轻度精神障碍。2.辅助条件(具备其中一项以上者)(1)神经系统障碍:轻度听力障碍轻度语言障碍精神运动障碍(2)临床表现:轻度体格发育障碍轻度骨骼发育落后,甲状腺功能减退。3.实验室检查(1)尿碘(2)甲状腺功能(3)骨X线片(4)脑电图干预与预防治疗1.健康教育2.新生儿筛查3.碘的补充4.碘剂治疗5

4、.甲状腺制剂碘剂使用不当可致碘中毒谢谢!

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