度洛西汀与氟西汀医治精神割裂症后抑郁对照研究

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1、度洛西汀与氟西汀医治精神割裂症后抑郁对照研究【摘要】目的比较度洛西汀与氟西汀医治精神割裂症后抑郁的临床疗效和平安性。方式46例诊断为精神割裂症后抑郁的患者随机分为两组,别离费用洛西汀和氟西汀医治6周,采纳汉密尔顿抑郁量表(HAMD),简明神经病评定量表(BPRS)阴性病症量表(SANS)及副反映量表(TESS)于医治前和医治后二、4、6周末别离评定疗效和副反映病症。结果度洛西汀和氟西汀组HAMD评分不同无显著性,副反映病症不同也无显著性。结论度洛西汀医治精神割裂症后抑郁的临床疗效于与氟西汀相当。平安

2、性高,不良反映轻微,能够用于精神割裂症后抑郁的医治。(关键词】度洛西汀;氟西汀;精神割裂症后抑郁AbstractObjectiveTocomparetheclinicalcurativeeffectandthesafetyofduloxetineandfuloxetineintreatingpost-schizophrenia46caseswithpost-schizophreniadepressionwererandomlydividedinto2groupsandtreatedwithdulox

3、etineandfuloxetinerespectivelyfor6weeks;HAMD,BPRS,SAXSandTESSwereusedbeforetreatmentand2,4andweeksaftertreatmenttoevaluatethecurativeeffectandside-effectThereexistednosignificantdifferenceinthescoresofHAMDbetweenthe2groupsaswellastheside-effectDuloxeti

4、neandfuloxetinesharethesamecurativeeffectinthetreatmentofpost-schizophreniadepressionwithhighsafetyandslightside-effect.KEYWORDSduloxetinefuloxetinepost-schizophreniadepression精神割裂症是一种严峻阻碍人类生命质量和身心健康的疾病,发病率呈上升趋势,精神割裂症后抑郁被以为是精神割裂症的常见并发症,其发生率一样为60%,医治上多用

5、抗神经病药和抗抑郁药联合利用。随着抗抑郁药种类的不断增加,新型抗抑郁药慢慢用于临床。本文在总结临床实践的基础上,对新型抗抑郁药平稳高效5羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂度洛西汀和选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)氟西汀医治精神割裂症后抑郁做对照研究[1]o1资料和方式研究对象所有病例均为我院2020年2月1日至2020年2月1日住院患者,入组条件:(1)符合中国精神疾病诊断标准(CCMD-3)有关精神割裂症后抑郁的诊断标准[2];⑵抑郁病症持续2周以上;(3)HMAMD[3]评分(17项)217

6、分;(4)年龄18〜60岁;(5)排除抑郁症和割裂情感性障碍;(6)无严峻躯体疾病。符合条件的共46例,随机分为2组,度洛西汀23例,男性12例,女性11例,年龄18〜56岁,平均土年,病程2〜24年,平均土年,氟西汀23例,男性13例,女性11例,年龄18〜55岁,平均土岁,病程1-25年,平均土年。两组在性别年龄及病症严峻程度上不同无显著性(P>;o方式药物医治患者原用抗神经病药不变,其中单用药的34例,(氯氮平11例,舒必利7例,奋乃静8例,奎硫平5例,齐拉西酮3例)联合用药12例(舒必利

7、和氯氮平4例,利培酮和氯氮平3例,奎硫平和舒必利3例,奎硫平和奋乃静2例)在利用原抗神经病药物的医治基础上(剂量不变),同时利费用洛西汀或氟西汀,依照疗效及不良反映调整抗抑郁药物的剂量,最大剂量度洛西汀60mg/d,氟西汀40mg/d。共医治6周。疗效评定入组前由通过培训的精神科医师用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定(大于18分),简明神经病评定量表(BPRS),阴性病症量表(SANS)及副反映量表(TESS)作医治前评定[2]。入组前及医治后二、4、6周末别离评定。疗效评定分4级。用HAMD减分率

8、评定疗效。减分率二(医治前评分-医治后评分)/医治前评分100%减分率280%为痊愈,50%〜79%为显著进步,30%〜49%为进步,<30%为无效。于医治前及医治后第二、6周末各查血常规、尿常规及肝功能、肾功能、心电图一次。在医治中发生严峻并发症,药物不良反映严峻,不能继续进行医治为脱落,两组中均无中断和脱落病例。统计学方式采纳t查验,方差分析及x2查验。2结果两组HAMD,BPRS,SANS量表分医治前后比较,见表1。表1两组医治前后各量表评分比较注:各量表

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