脑梗塞健康宣教

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1、脑梗塞病人一般会经过急性发作期、恢复期及后遗症期三个阶段,多数病人在恢复期及后遗症期的综合性防治都是在家中进行,如果能够坚持有效的药物治疗、坚持饮食调节、坚持肢体功能等康复训练,控制好血压、血脂等危险因素,是能够达到有效改善症状并不再复发的康复治疗目的的。脑梗塞病人有效的康复保健治疗应该包括以下几点:一、饮食1•多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类,可帮助排便、预防便祕、稳定血糖及降低血胆固醇。选用植物性油脂,多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调;禁食肥肉、内脏、鱼

2、卵、奶油等胆固醇高的食物;可多选择脂肪含量较少的鱼肉、去皮鸡肉等;全蛋每周可吃1一2个。奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类等六大类食物,宜多样摄取,才能充分的获得各种营养素。2.高蛋白每日80〜100g,如大豆类、牛奶、瘦肉、鱼虾等食物蛋白含量较高。3•高维生素多吃新鲜蔬菜、水果类,如菠菜、芹菜、苹果、桃等。4.低脂肪、低胆固醇、脂肪类每日不超达40g,胆固醇每日不超过55g,如肥肉、动物内脏、天然黄油等均含有较高的动物脂肪和胆固醇,应尽量避免食用。5,低盐食盐每日1•5

3、〜2•og,限制含钠药物及食物,如调味品、味精、啤酒、汽水等。6.低热量每日不超过1600〜2000千卡,少吃含糖多的食物及水果,如西瓜、柿子等含糖较高。7.少吃刺激性食物,如辣椒、浓茶、浓咖啡、冷饮、酒类等。8•鼓励病人多饮水,尤其是夏季要防止脱水以及血液浓缩的发生,每日补充水分250。〜3000ml,呛咳时饮水要小心。另外,切忌暴饮暴食。合理的饮食能增强机体抵抗力,并预防高脂血症,保持大便通畅,以免疾病的进展。二、保持心情舒畅,以防疾病复发众所周知,情绪与躯体功能有密切联系,良好的情绪可以改善

4、人体的神经、内分泌、消化等所有系统的功能状态。建立良好的条件反射,可以改变患者对客观刺激的反应方式,从而去除不利病情恢复的消极因素。因此,耐心向病人介绍病症的特点,使病人对此病有进一步了解,使其了解此病的病因、机理、治疗、预防、护理等方面知识。由于该病病程长,恢复慢,因此要始终保持乐观情绪,防止过度兴奋、激动,避免观逢刺激性强的电视剧、书刊等。劝导家属对病人要热情关心,体贴入微,不要说伤害病人的话,做好病人的生活助手,使病人感到不孤独,生活乐观。温暖和活跃的灯光、音乐以及鲜花、图片等都有利于病人消

5、除与社会隔离和禁闭的感觉。性格成忧郁者要学会自我调节、自我控制、保持心理健康,情绪稳定,以利于缩短恢复期。避免易怒、焦燥等能加重此病进展的不良情绪,始终树立战胜疾病的信心。三、防止感冒,注意劳逸结合住室要安静、舒适,保持空气新鲜,定时通风换气。阳光要充足,温度以18£~2(TC为宜。湿度以40%〜50%为宜。不要到公共场所,冬季要注意保暖,防止受凉。因寒冷可引起全身血管收缩,加重疾病的进展。指导患者注意劳逸结合,如锻炼时间不要过长过累,定时作息,以保证充足的休息和睡眠,避免劳动过度,半年内不应进行

6、过重的体力活动和锻炼,要节制性生活,病情完全恢复后可适当进行体育活动,但要循序渐进。四、按医嘱定时服药药物对促进病情必不可少,因此,应告诉患者坚持定时服药。因患者服用的药物多为扩张血管药及活血化瘀药物,所以要注意观察有无皮肤粘膜及消化道出血倾向,如皮肤无明原因出现斑点、牙龈易出血或黑色便等,应立即就医。同时应了解各种工物的其他副作用,一旦出现,应及时对症处理。有条件者可学会每日测血压一次,根据血压服药,使血压控制在正常范围。五、注意肢体及语言的锻炼1.平时注意使肢体保持在功能位,每日定时对肢体做被

7、动活动,以及按摩、推拿、针灸、电疗、热敷等,以促进肢体血液循环,维持美节、韧带的活动范围和功能,并防止肌肉萎缩及痉挛。对偏瘫者要预防褥疮的发生,做到床铺平整、干燥、无皱褶,定时翻身、拍背,对骨突处要定时按摩。2.尽量鼓励病人自己动手进餐,不要怕脏衣服,怕麻烦,从而锻炼上肢的功能,并逐渐训练病人学会自己照料或部分自理。1•恢复早期,病人每日下床坐到椅子上,两脚着地,两膝和髓部屈曲,搀扶病人站立,数次、时久逐渐增多,等病人两脚有一定肌力时便可练习行走。带病人到户外活动,使病人对生活充满信心,亦可锻炼手

8、杖行走,逐渐过度到上下楼梯训练。2.对失语症或语言障碍的患者先从简单的字、句开始进行语言训练,如“吃”“喝”“睡”“尿”等及称呼人。使病人逐渐表达自己的要求,鼓励病人说活,避免病人懒言不语或简单比划,要反复训练病人逐渐提高到能对语,这样可使一部分失语病人完全恢复语言功能。经常活动锻炼舌肌也有助于失语的恢复,失语好转后再训练演讲、朗读等。可把听觉、视觉画面、文字结合起来,加强刺激,强化语言训练。六、定期来院复查来院检查项目包括血压、血常规、血脂分析、血生化、颅脑CT、肢体及语言恢复情

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