执业中药师中药学驱虫药

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1、第十四单元 驱虫药   一、概念:以驱除或杀灭人体寄生虫为主要作用,治疗虫证的药物。  二、药性特点:苦味,部分药有毒,主归脾、胃、大肠经。  三、功效与主治:驱虫或杀虫,主治肠道寄生虫病,如蛔虫、蛲虫、绦虫、钩虫等。症见绕脐腹痛,不思饮食或多食善饥,肛门瘙痒,夜间磨牙等。久病出现面色萎黄,形体消瘦,腹大青筋暴露等证。  四、注意:服药时间,用量,疗程,配伍等。  使君子  ①杀虫:气味香甜,尤宜于小儿蛔虫证。应用:蛔虫证或蛲虫证。  ②消积:小儿疳积。  用法用量:内服:煎汤,9~12g,去壳取仁,捣碎。小儿每岁

2、每天1~1.5粒,每日总量不超过20粒。    苦楝皮  苦,寒。有毒。  ①杀虫:善驱蛔虫。应用:蛔虫、蛲虫、钩虫等。  ②疗癣:头癣疥疮。  注意:不可过量或持续服用。体虚者慎用,肝病忌用。    槟榔  ①驱虫:善驱绦虫。绦虫病,姜片虫病,蛔虫病,蛲虫病,钩虫病等。行气消积:食积气滞,腹胀便秘或痢疾里急后重。  ②利水:水肿,脚气肿痛。  ③截疟:疟疾。  用法用量:煎汤,3~10g;单用驱杀绦虫、姜片虫,须用30~60g;    贯众  ①杀虫:多种肠道寄生虫病。钩虫病,绦虫病,蛲虫病。  ②清热解毒:风热

3、感冒,温热斑疹及痄腮。预防麻疹、流感、流脑。  ③止血:血热吐衄,便血崩漏。  注意:炮制品。    雷丸  苦,寒。有小毒。  杀虫,消积:  1)绦虫病,钩虫病,蛔虫病。  2)小儿疳积。  内服:15~21g,不宜入煎剂,一般研粉或入丸剂,每次5~7g(驱杀绦虫每次12~18g),饭后用温开水调服。    南瓜子  甘,平。  杀虫:绦虫病,蛔虫病,钩虫病,血吸虫病。  用法用量:内服,生用连壳或去壳后研细粉,60~120g,冷开水调服;也可去壳取仁口嚼服。    鹤草芽  杀虫:绦虫病。  用法用量:不入煎

4、剂,宜研粉吞服,每次30~50g,小儿按0.7~0.8g/kg计算,每日一次,早起空腹一次服用。    榧子  ①杀虫:绦虫、钩虫及蛔虫病。  ②润燥:肠燥便秘。肺燥咳嗽。  第二十四单元 杀虫燥湿止痒药   凡以攻毒杀虫、燥湿止痒为主要功效的药物,称为杀虫燥湿止痒药。  本类药寒温不一,大多有毒,以外用为主,兼可内服。具有攻毒杀虫、燥湿止痒等作用,部分药物兼有截疟、壮阳等作用。  本类药适用于疥癣、湿疹、痈肿疮毒、麻风、梅毒及毒蛇咬伤等,部分药物兼治疟疾、肾阳虚弱等证。  本类药有毒者居多,其中毒性剧烈者,外用时

5、尤当慎重,既不能过量,也不能大面积涂敷,还不宜在头面及五官使用,以防吸收中毒;  同时,还应严格遵守炮制、控制剂量、使用方法与宜忌,以避免因局部过强刺激而引起严重反应。  可内服的有毒之品,更应严格遵守炮制、控制剂量、注意使用方法与宜忌,并宜制成丸剂,以缓解其毒性;同时,还应避免持续服用,以防蓄积中毒。  雄黄    辛、苦,温。有毒。归心、肝、大肠、胃经。  ①解毒,燥湿祛痰:痈疽疔疮,疥癣,虫蛇咬伤。  ②杀虫:虫积腹痛。  ③截疟定惊:哮喘,疟疾,惊痫。  硫黄  酸,温。有毒。归肾、大肠经。  ①外用杀虫止

6、痒:疥癣,湿疹,皮肤瘙痒。  ②内服壮阳通便:肾阳不足的阳痿、小便频数,肾虚喘促。虚冷便秘。  轻粉  辛,寒。有毒。归肾、大肠经。  ①外用攻毒杀虫:疥癣,梅毒,疮疡溃烂。  ②内服利水通便:水肿鼓胀兼二便不利。  白矾  酸,寒。归肺、肝、脾、大肠经。  ①外用解毒杀虫,燥湿止痒:疮疡,疥癣,湿疹瘙痒,阴痒带下。  ②内服止血止泻,清热消痰:吐衄下血,泻痢不止。风痰痫病,痰热癫狂。湿热黄疸。  蛇床子  辛、苦,温。有小毒。归肾经。  ①燥湿祛风,杀虫止痒:阴部湿痒,湿疹,湿疮,疥癣。寒湿带下,湿痹腰痛。  ②

7、温肾壮阳:肾虚阳痿,宫冷不孕。  露蜂房  甘,平。有毒。归胃、肝经。  ①攻毒杀虫:疮疡肿毒,乳痈,瘰疬。顽癣,鹅掌风。  ②祛风止痛:牙痛,风湿痹痛。  铅丹    辛,微寒。有毒。归心、肝经。  ①外用拔毒止痒,敛疮生肌:疮疡溃烂,黄水湿疮。  ②内服坠痰镇惊,攻毒截疟:惊痫癫狂。疟疾。  土荆皮  辛,温。有毒。归肺、脾经。  杀虫,疗癣,止痒:体癣,手足癣,头癣。

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