鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术临床疗效研究

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1、鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术临床疗效研究  [摘要]目的分析鼻内镜下施行鼻中隔偏曲矫正术的疗效。方法选择2010年6月~2012年11月本院收治的52例鼻中隔偏曲患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各26例,其中,观察组患者使用鼻内镜进行鼻中隔偏曲矫正治疗,对照组患者使用常规矫正手术治疗,比较两组临床疗效,术后随访半年,比较两组并发症情况。结果观察组患者总有效率(88.46%)明显高于对照组(65.38%),差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜下施行鼻中隔偏曲矫正手术疗效确切,术后并发症少,值得推广使用。[关键词]鼻内镜;鼻中隔偏曲;矫正手术;疗效分析[中图分类号]R7

2、65[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2013)07(a)-0036-02ClinicalefficacyanalysisofendoscopicnasalseptalreconstructionKUANGShao-shengCHENDiMAIQi-weiDepartmentofE.N.T,theWorker’sHospitalofWuzhouCityinGuangxiZhuangAutonomousRegion,Wuzhou543001,China[Abstract]ObjectiveToinvestigateclinicalefficacyofendosc

3、opicnasalseptalreconstruction.5Methods52casesofnasalseptumdeviationpatientsinourhospitalJune2010toNovember2012wererandomlydividedintotheobservationgroup(26cases)treatedbyendoscopicnasalseptalreconstructionandthecontrolgroup(26cases)treatedbyconventionalcorrectivesurgery.Theclinicalefficacy

4、,complicationswerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsThetotalefficiencyofobservationgroup(88.46%)wassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(65.38%)(P0.05).ConclusionTheendoscopicnasalseptalreconstructionhavegoodefficacyandfewercomplications,itisworthyofclinicalapplication.[Keywords]En

5、doscopicnasal;Nasalseptumdeviation;Septalreconstruction;Clinicalefficacy鼻中隔偏曲作为耳鼻喉科一种常见疾病,发病率较高,临床表现为头痛、头胀、耳鸣、鼻塞、鼻涕等症状[1]。传统的鼻中隔矫正手术是利用额镜反光作为照明,这种方法照明强度有限,且遇到深部病灶或鼻中隔5后部棘和嵴病灶时,此方法难以提供足够的视野条件,只能靠术者的经验来“盲目”操作,如此一来不仅容易损伤或撕裂黏膜,还会导致鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等多种并发症,并且不能达到一次性根治的目标[2]。因此临床在探索更好的鼻中隔偏曲矫正手术方法,其中鼻内镜下

6、施行鼻中隔偏曲矫正手术应用效果良好,术后无严重并发症发生。1资料与方法1.1一般资料选择2010年6月~2012年11月本院收治的52例鼻中隔偏曲患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各26例。观察组中,男性18例,女性8例;年龄35~68岁,平均(46.8±1.2)岁;病程1~8年,平均(4.8±0.2)年;鼻中隔前部偏曲8例,中部偏曲10例,下部偏曲8例;10例患者常出现鼻塞,10例患者常出现头痛,6例患者常鼻塞和鼻出血;7例由外伤所致,19例由生理病变所致。对照组中,男性17例,女性9例;年龄36~65岁,平均(45.5±1.7)岁;病程1~7年,平均(4.3±0.6

7、)年;鼻中隔前部偏曲7例,中部偏曲11例,下部偏曲8例;8例患者常出现鼻塞,12例患者常出现头痛,6例患者常出现鼻塞和鼻出血;10例由外伤所致,16例由生理病变所致。所有入组患者在术前均经过CT检查确诊为鼻中隔偏曲,两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2手术方法5观察组:根据患者实际病情采用全麻或局部麻醉,患者平卧,稍微垫高头部。利用混有丁卡因与肾上腺素的面片表面麻醉,防止手术操作时撕裂黏骨膜并促进分离。局部麻醉时利用利多卡因浸润麻醉左侧鼻中隔前缘,鼻内镜下在鼻中隔左侧黏膜交界处稍向前

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