骨质疏松症护理查房医学ppt

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1、骨质疏松症护理查房参加查房人员：签名：骨质疏松的概述骨质疏松即骨质疏松症，是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。骨质疏松的临床表现骨痛、肌无力骨质疏松身高变矮脊柱侧凸、驼背畸形患者一般资料：科室床号内科住院部26床入院时间2017-07-24，11:08姓名：黄英汉记录时间2017-07-24，17:30性别：男报账方式：市医保年龄：79岁入院方式：跛行职业：退休工人信仰：无民族：汉族入院诊断：

2、1、骨质疏松症2、高血压病2级很高危组3、双膝骨关节炎婚姻状况：已婚病史陈述者：本人出生地：广东省广州市病情介绍主诉：反复腰背部、双膝关节疼痛11年余，加重1月。现病史：患者于11年前无明显诱因出现腰背部、双膝关节疼痛，疼痛呈弥漫性无固定性痛，活动时疼痛明显加重，休息时可缓解，伴四肢乏力，关节活动受限。无发热、环形红斑、皮下结节等。曾到广州市红十字会医院门诊就诊，诊断为“骨质疏松症、骨关节炎”。1月前患者在家摔倒后突感腰背部、双膝关节疼痛明显加重，左下肢疼痛明显，伴放射痛，到广州市红十字会医院门诊就诊，行骨盆片检查提示“腰椎退行性改变，腰4/5、腰5/

3、骶1椎间盘病损可能”。既往史：2011年因双眼白内障到广州市红十字会医院行双眼白内障手术；2004年前在外院确诊为高血压病，规律服用降压药治疗，现在血压控制尚可。15岁时曾诊断为肺结核，已治愈。病情介绍婚育史:适龄结婚,爱人及子女体健.家族史:否认家族遗传病及传染史.体格检查：T36.0°CP75次/分R20次/分BP120/77mmHg体重66kg发育正常，营养中等，自动体位，痛苦病容，神志清楚，对答切题，检查合作。入院诊断1、骨质疏松症2、高血压病2级（很高危组）3、双膝骨关节炎辅助检查1、2016-07-14骨密度测定：T值-3.04，Z值-0.

4、67，骨质疏松。2、2016-06-2广州市红十字会医院：双膝膝关节CT提示：1、右膝关节髌上囊、关节腔内积液；2、考虑外侧半月板撕裂;3、考虑前交叉韧带损伤可能性大。3、三大血常规、血生化、血清蛋白电泳、血沉、性腺激素、甲状旁腺激素、尿钙和磷、甲状腺功能、皮质醇、骨密度、骨骼X线入院护理评估：意识状态：清醒皮肤粘膜：完好排便：一日一次排尿：正常饮食：普食疼痛评估：疼痛生命体征：T：36.0°CP：75次/分R20次/分BP：120/77mmHg面色：苍白睡眠：睡眠欠佳生活自理能力：部分自理主管医生：罗珍责任护士：刘云病情治疗药物名称：骨瓜提取物注射液

5、50毫克适应症：用于风湿、类风湿关节炎、骨关节炎、腰腿疼痛、骨折创伤修复。用法用量：静脉注射。一次50mg，加入250ml生理盐水中，每日1次.副作用：不良反应较少发生，可能出现发热或皮疹.病情治疗药物名称：灯盏花素20mg适应症：灯盏花素具有扩张脑血管的作用，能降低脑血管阻力，增加脑血流量，改善微循环，并有对抗血小板聚集作用。故可用于治疗缺血性脑血管疾病，如脑血栓形成，脑栓塞、脑溢血等所致后遗症瘫痪病人，具有较好疗效，对病程在6个月以内的疗效比6个月以上者好.用法用量：静脉注射。灯盏花素40mg加入250ml生理盐水中，每日1次.副作用：个别有皮疹、

6、乏力、口干等，但不影响治疗。病情治疗药物名称：塞来昔布胶囊200mg适应症：1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。3)用于治疗成人急性疼痛。用法用量：口服，每日一次，200mg副作用：（详情见最后一页）病情治疗药物名称：碳酸钙D3600mg适应症：用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。用法用量：口服，每日一次，600mg副作用:1.嗳气、便秘、腹胀、腹痛、腹泻、胃肠胀气、恶心和呕吐等胃肠不适。2.过量服用可发生高钙血症，偶可发生奶-碱综合怔，表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全（因

7、服用牛奶及碳酸钙或单用碳酸钙引起）。病情治疗药物名称：骨化三醇胶丸0.25微克适应症：1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能衰竭尤其是接受血液透析病人之肾性骨营养不良症；3术后甲状旁腺功能低下等。用法用量：0.5微克口服1次/日副作用;偶见的急性症状包括食欲减退，头痛，呕吐和便秘。慢性症状包括营养不良，感觉障碍，伴有口渴的发热，尿多，脱水，情感淡漠，发育停止以及泌尿道感染病情治疗药物名称：苯磺酸氨氯地平片（络活喜）5mg适应症：1、高血压2、冠心病（CAD）慢性稳定性心绞痛（Prinzemtal's或变异性心绞痛）；经血管造影证实的冠心病用法用量：5mg，

8、口服1次/日副作用：头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、面红、心悸和头晕；亦见瘙痒、皮疹、呼吸