手术室护理操作常规

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1、无菌技术操作常规（一）无菌持物钳及无菌容器的使用、取无菌溶液项目步骤标准分扣分依据（一）个人准备服装鞋帽整洁，洗手，戴口罩，仪表大方，举止端庄5一项不符合扣2分（二）环境准备操作台宽阔，清洁，干燥，手术间光线明亮5一项不符合扣1分（三）物品准备有盖的无菌干燥罐内放置无菌持物钳，无菌容器内放无菌碗，无菌溶液，棉签，碘伏溶液，弯盘，纸，毛，开瓶器，纱布10少1件扣1分（四）操作流程1.检查无菌物品灭菌效果及有效期32.检查无菌容器密封性及内装物品名称33.检查无菌溶液，名称、剂量、浓度、有效期34.检查瓶盖有无松动，瓶

2、身有无裂痕，溶液有无沉淀、浑浊、变质、变色35.打开无菌罐的上半盖2使用过期无菌物品及时纠正扣5分，未及时纠正扣15分6.钳端闭合，垂直取出47.打开无菌容器盖，无菌面向上28.取出无菌物品59.盖好容器盖2无蓖物品污染，及时处理扣5分，处理不当继续使用扣20分10.钳端闭合，垂直放入无菌罐内411.盖好罐盖212.取出无菌容器5小跨越扣5分，大跨越扣10分13.撬开铝盖，打开瓶塞214.手持溶液瓶，瓶签向手心315.旋转冲洗瓶口416.由冲洗处倒出溶液417.塞进瓶塞，自瓶口分别是向上、向下消毒瓶塞上翻部分和瓶口

3、418.盖好瓶塞219.注明开瓶日期和时间3（二）打开无菌包、铺无菌盘、戴无菌手套项目步骤标准分扣分依据（一）个人准备服装鞋帽整洁，洗手，戴口罩，仪表大方，举止端庄5一项不符扣2分（二）环境准备操作台宽阔、清洁、干燥，手术间光线明亮5一项不符扣1分（三）物品准备无菌持物钳、无菌包（内放治疗巾）、无菌物品、治疗盘、无菌手套、弯盘、纸、笔10少一件扣1分1.检查无菌包名称、有效期、包布是否完好，有无潮湿或破损3（四）操作流程（四）操作流程2.检查无菌手套有效期及手套尺码33.解开无菌包系带，卷放于包下34.逐层打开无菌

4、巾包35.取出无菌巾，放于治疗盘中36.按原折痕关闭无菌巾包，系带横形缠绕3使用过期无菌物品及时纠正扣5分，未及时纠正扣15分7.注明不成功包时间，签名8.双手持无菌巾上层两角外面抖开（横折法双手持无菌巾横中线外面）9.对折铺于治疗盘上3无菌物品污染，及时处理扣5分，处理不当继续使用扣20分10.扇形折叠上层无菌巾，边缘向外311.放入无菌物品312.拉平上层无菌巾，上、下层边缘对齐313.开口处向上两折，两侧边缘向下一折314.注明铺盘时间、内容、签名215.打开手套袋316.同时取出两只手套317.对准五指戴上

5、一只手套318.戴手套的手指插入另一只手套的反折部内面319.戴上另一只手套320.将手套的反折部翻套在工作服衣袖外面321.手套翻脱下2（三）穿手术衣、戴无菌手套操作常规项目步骤标准分扣分依据（一）个人准备衣着整洁，戴口罩、帽子，举止大方，不佩戴饰物，不涂指指甲油，修剪指甲5一项不符合扣1分（二）环境准备清洁、安静、整齐5一项不符合扣1分（三）物品准备无菌手术衣、无菌手套10少一件扣1分（四）操作流程1.查无菌包：名称，效期，指示胶带，无菌包的规格，包布整洁，有无潮湿、破损，包扎是否完好5一项不符合扣1分2.打开

6、无菌包、无菌手套53.取手术衣，双手提起手术衣，禁碰手术衣外面34.提领，提担手术衣领内面25.抖开，检查有无破损、潮湿36.轻抛衣服，伸手入袖27.系手术衣后带（由巡回护士协助完成）58.戴手套（退一步）（1）开方式：将两手套拇指相对，捏信反折面之拇指侧，先伸入左手，然后左手伸入右手套反折面内面，伸入右手，勾起反折内面包裹衣袖（2）协助他人式：撑开一手套，拇指对准被戴者，手指自然下垂协助被戴者将手伸入手套内，并包裹袖口30外科洗手操作常规项目步骤标准分扣分依据（一）个人准备衣着整洁，戴嘀口罩、帽子，举止大方，不佩

7、戴饰物，不涂指甲油，修剪指甲5一项不符合扣1分（二）环境准备清洁、安静、整齐5一项不符合扣1分（三）物品准备擦手巾（检查效期、打开盖），洗手刷（检查效期），碘伏纱布（洗手液），肥皂、看钟3232少一件扣0.5分（四）操作流程1.初步洗手：用洁肤柔洗手液初洗至肘上10cm，冲净洗手液（指尖向上冲水，肘关节取低52.取洗手刷：压5ml于手刷毛面，操作限于胸前13.刷手:分三节段、双手交替进行（顺序：指尖→指沟→指蹼→手掌→手背→腕部→前臂→肘部→肘上10cm第一段：右手持刷，左手五指相取聚刷指尖，再从大拇指桡则，依次刷

8、向小指，其中指蹼、指关节处顺皮肤纹理刷，刷不离开左手，将左手翻转，手心向上，依次从小指向拇指桡偶，相交要求超过腕横纹。同法刷右手8第二段:不用换手，从右前臂桡侧向尺侧后翻转，肘关节处顺应皮肤纹理刷。同法刷左前臂8一项不符扣1分第三段：从左上臂桡侧依次刷至尺侧，肘关节处重复刷，至肘上10cm。同法刷右上臂44.弃手刷：弃于指定容器内15.冲手：指尖向上，肘部最