针 灸 治 疗 学 总 论

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1、针灸治疗学总论AGENERALINTRODUCTIONTOACUPUNCTURTREATMENT四川大学华西临床医学院中医教研室一·概论1·针灸的治疗作用GeneralPrinciplesofAcupunctureTreatmenta.调和阴阳(RegulatingtheYinandYang)b.扶正祛邪(StrengtheningtheBodyResistanceandEliminatingthePathogenicFactors)c.疏通经络(dredgethechannelsandcollaterals)2·针灸的治疗原则a.补虚与泻实Stren

2、gtheningtheBodyResistanceandEliminatingthePathogenicFactorsb.清热与温寒Clearheatandtakewarmc.治标与治本DistinguishingthePrimaryFromtheSecondaryd.同病异治与异病同治treatingthesamediseasewithdifferentmethodsthesametreatmentfordifferentdiseasese.局部与整体localandwholebody3·针灸处方(PointPrescription)a.选穴原则(s

3、electPoint)近部选穴(selectionofLocalPoints)远部选穴：本经取穴与异经取穴Selectionofdistantpoints对症选穴(expectanttreatmentbyselectPoints)b.配穴原则PointPescription前后配穴法TheCombinationoftheAnterior-posteriorPints上下配穴法SelectionofPointsontheDiseasedChannel左右配穴法TheCombinationoftheLeft-RightPoints表里配穴法TheCombi

4、nationoftheExterior-interiorPoints远近配穴法TheCombinationoftheDistant-LocalPoints面瘫Facialparalysis一·概论(conspectus)面瘫，俗称口眼歪斜。任何年龄均可发病，但以青壮年为多见。本病发病急速，表现为单纯性的一侧面颊筋肉弛缓，无半身不遂、神志不清等症状。西医称此病为周围性面神经麻痹或周围性面神经炎、或贝尔氏面瘫。二、病因病机Etiologyandpathogenesis本病多由络脉空虚，风寒风热之邪，乘虚侵袭面部筋脉，以致气血阻滞，肌肉纵缓不收而成面瘫。三、

5、临床症状与辩证1、临床症状(symptoms)：面瘫起病突然，每在睡眠醒来时，发现一侧面部板滞、麻木、瘫痪，不能作皱眉、露齿、鼓颊、蹙额等动作，口角向健侧歪斜，漱口漏水，进餐时食物常常停滞于病侧齿颊之间，病侧额纹、鼻唇沟消失，眼睑闭合不全，迎风流泪。少数病人初起有耳后、耳下及面部疼痛。严重时还可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失，听觉过敏等症。2、辩证differentiationofsyndromessumptomsandsigns风寒证(wind-coldsyndrome)：多有面部受凉因素，如迎风睡眠，一侧面部吹风过久等。一般无外感表证。风热证(w

6、ind-heatsyndrome)：往往继发于感冒发热、中耳炎、牙龈肿痛之后，伴有耳内、乳突轻微作痛。四、治疗(Treatment)1、治法(methodoftreatment)：活血通络、祛风牵正。以手足阳明经穴为主，足太阳经穴为辅。面部诸穴酌予斜刺或透穴。初起用泻法，后期用补法，加灸。2、处方(Prescription)：地仓、颊车、合谷、阳白、四白、风池、攒竹、翳风、太冲等穴。3、方义(Explanation)：本方重点在麻痹部位取穴，配合远部取穴，目的在于疏通阳明、太阳经脉，祛风散寒清热，调和气血，使筋肉得濡润温养，则面瘫自可痊愈。4、随证加减

7、选穴：Pointsaccordingtosymptomsandsigns鼻唇沟平坦加迎香，人中沟歪斜加水沟，颏唇沟歪斜加承浆，味觉、舌麻加廉泉。5、其他疗法(Othertreatment)皮肤针电针五、按语(Remarks)：在针灸期间，可配合湿热敷，每次10分钟，每天二次。局部避免受寒吹风，必要时可戴口罩眼罩防护。因眼睑闭合不全，灰尘易侵入，每天可点眼药水2—3次，以防感染。注意面瘫病久后的倒错现象。