病房护士长工作手册

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1、护士长工作手册科室姓名颍上协和医院护理部年月日118目录1、手册填写要求2、护士花名册3、护理部年工作计划4、护理部质量检查表5、科室护理工作季安排、月重点6、护理工作月计划、周安排及月小结7、护理工作量月统计8、月护理质量考评分析会议记录9、护理查房10、基础护理及特Ⅰ级病人护理质量考核11、抢救药品完好与消毒隔离质量考核12、护理文书质量评分标准13、护士对患者病情掌握情况考核标准14、病区消毒隔离考核标准15、病区管理质量考核标准16、护理技术操作及理论考试记录17、好人好事记录18、护理质量指标完成情况19、月护士考勤记录20、月护理人员排班张贴单21、月护士考勤记录22、科室

2、护士业务学习登记表23、护士考核成绩表24、奖惩记录25、支援其他科室登记表26、其它科室护士支援本科室登记表27、护士考勤记录28、夜班统计表29、护理人员参加学术会议登记表30、护理人员论文发表、论文讨论登记表31、科内开展新技术、新项目登记表32、护理不良事件上报表33、护士长随科主任查房记录34、半年护理工作总结35、全年护理工作总结118手册填写要求1.护士长手册是病房护理工作动态变化的真实记录，也是考核护士长管理水平的依据之一，护士长应认真填写。2.根据医院、护理部及本科护理工作情况，制定科内护理工作年计划、月重点及周安排。3.月计划、周安排应具体可行，有完成时间；本月工作

3、小结应注意总结经验，反映出存在的问题，提出改进措施，计划未完成应写明原因。4.“护理质量科内检查记录”是护士长每月进行科室管理的概要记录。5.“护理部质控综合检查结果反馈登记”是根据每月院质量控制小组检查结果反馈填写。6.护理质量考评活动分析会议记录每月一次。7.“受奖惩情况”包括科内、院内外、学术委员会等各种奖惩情况。8.护士长休假、出差时间较长，手册应交代理护士长填写。9.护理部每月不定期抽查手册记录情况。10.各科室每年11月30日，上交手册到护理部审阅。附：各项目合格率指标1．基础护理合格率100％（合格标准为95分）2．护理技术操作合格率100％（合格标准为95分）3．特护、

4、一级护理合格率90％（合格标准为85分）4．护理文件书写合格率95％（合格标准为85分）5．急救物品完好率100％6．常规器械消毒灭菌合格率100％7．“三基”考核合格率100％（合格标准为85分）1188．整体护理及健康教育覆盖面100％病房护士长工作职责1.在护理部和科主任领导下，负责病房的护理行政和业务管理工作。2.制订病房护理工作计划，并组织实施、检查与总结。3.掌握本病房护理人员的思想动态和工作表现，关心护士的生活及学习情况，增强凝聚力，提高工作效率。重视医护沟通与协作。4.合理安排和检查本病房护理工作，督促护理人员严格执行各项规章制度和操作常规，严防差错事故发生。5.定期参

5、加科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。6.掌握全病区护理工作情况，参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。7.组织护理查房和护理会诊，积极开展新技术、新业务及护理科研工作。8.负责拟定科内各级护理人员的培训计划，并组织实施、考核；督导完成本病房的各层次护理教学任务。9.负责护生、进修护士的实习安排,并检查带教工作。10.负责病房各类仪器设备、医用耗材、药品、被服等物资的管理。11.利用“五常法”管理，保持病区的整洁、舒适、安静。12.做好病人、家属、陪伴及探视人员的管理，定期召开工休座谈会，听取病人的意见和建议，研究改进病房管理工作。1

6、3.督促检查护工、清洁工的工作质量。14.妥善保管有关护理文件资料，及时、正确传达上级指示（3日内）。15.负责完成护理部安排的护理质量检查任务。11816.突发、紧急事件的现场指挥。副护士长协助护士长负责相应的工作。护士长每日工作内容上午：1.检查夜班工作，查看夜间医嘱、交班本、标本留取情况以及手术前、特殊检查的准备情况等。2.组织晨会。3.带领床旁交接班，检查新入、危重、手术、分娩、特殊检查等病员的护理工作，进行业务提问及现场指导。4．检查抢救物品、药品的准备情况。5.参加科主任或主治医师查房或危重、疑难病例和术前讨论。6.巡视病房，检查晨间护理、危重病人护理、操作技能、健康教育等

7、护理质量；酌情跟班，检查各班工作并及时进行指导及讲评。7.督促检查医嘱执行情况，杜绝差错事故发生。8.查看病人进食情况，并征求意见。下午：1.查阅医嘱执行及核对情况。2.巡视病房，检查危重、新入院、手术、分娩等病人的护理及病员一日内的治疗、护理措施落实情况。3.检查出院病员的床单位处理及消毒,落实午间、晚间护理。4．检查待手术病人及特殊检查前的准备工作。5．检查全日医嘱执行、护理记录及交班报告书写情况。1186．参加交接班。《科室护理质量控制小