自制平车约束带收纳盒的应用

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1、海南省人民医院QC小组活动程序记录本科室：秀英急诊科课题：自制平车约束带收纳盒的应用圈长：王美颖电话：68642538时间：2011年2月至2011年6月海南省人民医院全面质量管理QC组立题申报表课题名称：自制平车约束带收纳盒的应用类别：√提高工作效率√改善病人服务√提高合作精神√提高社会效益□提高经济效益请详细说明：本科室成立QC小组，根据存在的问题及4性选题法，集中讨论、打分选出本次QC活动的课题：自制平车约束带收纳盒的应用约束带是一种保护病人的装置，用以保护病人免于伤害自己或影响他人的安全，或因治疗需要固定身体某一部位时，限制其身体或肢体的活动，尤其在抢救急危重症患者时，是

2、制约躁动及保护患者安全的一项重要措施。我院已推广使用统一的平车约束带，但约束带较长，在备用状态时搭在平车面上不好整理，甚至容易脱落至平车轮胎下造成损坏。故我科围绕此课题展开QC活动，旨在设计约束带收纳装置，使约束带在备用状态时整齐存放，保持平车车面整洁，便于紧急情况下及时取用约束带，从而切实地消除隐患，保证了患者的安全。主要实施方案：1、制定现状调查表，对急诊科的急危重症患者约束带使用现状及约束带零乱情况进行调查，取得相关数据；2、设定明确定量目标，如改进前后约束带取用所需时间、约束带摆放状况、护理人员使用满意度调查等；3、彻底分析原因，列出鱼刺图或冰山图；4、制定对策，制作约束

3、带收纳盒，及时收纳约束带，减少紧急约束时的忙乱现象；5、观察改进后的成效，将方案实施后所取得的数据与实施前调查数据进行比较；6、取得效果后继续巩固成果，收集数据明确巩固状况；7、总结整个活动过程及所有资料，将成果在杂志上发表或申报新技术新项目、发明专利等。圈长签名：部门/病房：急救中心日期：2010/12/16评审意见：□同意□不同意原因护理质量管理与持续改进委员会审核日期：年月日护理质量管理与持续改进委员会审核日期：年月日成立QC小组小组名称绿色旋风成立日期2010/02/22课题名称绿色通道（紧急手术）流程重组完成日期2010．06．26活动日期2010.02活动次数6小组人

4、员情况及分工姓名职称学历年龄小组分工周朝虹主管护师本科37圈长陈宁护理师本科35组员赵振兴护理师本科25组员王莉莉护士本科23组员王肖护士大专24组员陈晓婷护士本科22组员小组活动计划表月别项目2010/022010/032010/032010/032010/03、042010/042010/052010/052010/06责任人确立课题现状调查设定目标原因分析制定对策组织实施效果检查巩固措施总结资料成果发表计划进度----实施进度制表者:周朝虹日期:2010/02/22活动记录表日期:2010.02.22主持:周朝虹参加者:王莉莉赵振兴王肖陈晓婷陈宁讨论问题:成立QCC，圈名：

5、绿色旋风。确定课题名称。1．圈员针对本科存在的问题，提出6个待选课题。2．脑力激荡，讨论，投票，选出本次QCC活动的课题:绿色通道（紧急手术）流程重组。日期:2010.03.07主持:周朝虹参加者:王莉莉赵振兴王肖陈晓婷陈宁讨论问题:现状调查1.根据本课题成立宗旨,制定调查表,调查表包括七类预计时间内不能完成而造成的延时项目.2.调查03月03-23日急诊绿色通道执行情况（注：各项目目标时间根据严重创伤1小时紧急手术合理分配。检验技师登记延时（1min）送检延时（5min）检查单回报延时（15min）会诊延时（10min）首诊诊断不清延时（5min）抽血不顺延时（5min）手术沟

6、通延时（5min））日期:2010.03.21主持:周朝虹参加者:王莉莉赵振兴王肖陈晓婷陈宁讨论问题:原因分析及设定目标1.调查表统计结果:主要延时项目:会诊延时情况、检验技师签收标本延时情况及检查单回报延时情况。2.从人、物、法、环展开讨论,分析导致急诊绿色通道流程不完善的根本原因(1)流程不合理.(2)衔接不当.(3)手续繁杂不利交接3.经过圈员讨论、分析,设定总目标值:漏项率从66.5％降到29.4％.日期:2010.04.12主持:周朝虹参加者:王莉莉赵振兴王肖陈晓婷陈宁讨论问题:制定对策，组织实施。1.依据因果关联图，圈员集中讨论、分析、打分，选出需要解决的问题：①流程

7、不合理②衔接不当③手续繁杂不利交接2.实施方案①流程不合理：重组并启用新的绿色通道单②衔接不当：科主任及护长和各临床科室沟通③手续繁杂不利交接：由科主任及护长向绿色通单委员会提交问题及更改意见，并进行重组流程日期:2010.04.22主持:周朝虹参加者:王莉莉赵振兴王肖陈晓婷陈宁讨论问题:效果检查与巩固措施1.使用原调查表，调查改善后的延时率:降到12.8％．2.与改善前的延时率66.5％比较，明显降低。3.与设定的目标值29.4％比较，效果良好。4.使用新的急诊绿色通道流程单，