中医治疗肺癌的理论基础

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1、世界中医药学会联合会北京御方堂中医在中医古籍中，本无肺癌之病名，但有类似肺癌症状、体征的记载。《难经》载:“肺之积，名日息责，在右胁下，覆大如杯，久不己，令人洒浙寒热，喘咳，发。”《素问·咳论》载:“肺咳之状，咳而喘，息有音,甚则唾血。”肺癌在中医中属于肺积、肺痞,咳嗽、咯血_、痰饮、胸痛等病证的范畴。　　肺癌的早期症状肺癌是一种全身属虚，局部属实的疾病，并且是预后较差的恶性肿瘤之一，人部分的患者到医院就诊时，已属于晚期阶段，失去了外科手术的最佳时机，而且单纯放疗、化疗的不良反应对身体伤害相当大。近些年来，中医通过辩证论治、中西医配

2、合治疗、中药抗癌机理研究等方法对肺癌的治疗取得了一定的进展。　　中医辨证分型主要分为气阴两虚、气滞血淤,肺脾两虚、痰湿奎肺为主要证型，占63.6%。肺癌之症并非短期形成，是由于日久气滞血淤，以气、血、痰相交阻而成。积块内聚日久，则肺脾之气大伤，气、血、津、液耗竭，故本病以气阴两虚为根源。中医认为肺癌病位主要涉及肺、脾、肾等，其辨证最主要的虚证表现为气虚、阴虚，最主要的实证表现是痰、热、淤、毒互结。其中气阴万虚为主，其次是痰浊、热邪，兼顾癌毒。但临证之时常见以上几者并存，相互掺杂，并非因一证而发病，辨证时应当注意。　　方剂分析，方中药

3、物主要以清热养阴、补虚和化痰药为主，因自拟方无明确归类的标准，故未对其整理分析。成方中前5位分别是牛脉饮、沙参麦冬汤、百合固金汤、六君子汤、四君子汤、血府逐淤汤，总频次占16.4%。由于肺癌的发生是一渐进过程，病邪日久，耗伤气血，损及元气，气血不足学致气阴两虚，此为“久病必虚”;或经手术、放疗、化疗之后，人伤气阴，正气虚弱，伤及脾胃，运化失常，津液不布，聚湿成痰，痰阻气道，致气滞血淤因虚致实，实致更虚，虚实火杂。因此，临床上常以以上六方加减用药。　　药物的功能分析，统计结果显示前3位是补虚药、清热药、止咳化痰平喘药，总频次占67.0

4、%。正气虚损是肺癌发生、发展的重要因素，扶正培本是治疗肺癌的基础，在中医治疗中应始终注意扶助正气、顾护胃气，以达到减轻放化疗不良反应、提高生活质量的目的。统计衔出补虚药为第1位占31.3%。补虚法常以益气养阴补血为主，其中以黄茂、麦冬、当归、补骨脂为代表。清热药居第2位，占19.5%，肺癌病程日夕、痰淤互结、蕴而化热为肺癌患者常见肺热之象，故清热法还是占有相当重要的地位，以白花蛇舌草、生地黄、复咕草为代表。止咳化痰平喘药居第3位，占16.2%。本病主脏在肺，但与脾肾密切相关。《脾胃论·脾胃盛衰论》曰:“百病皆由脾胃衰而生也。”脾失运

5、化，聚湿生痰成饮常影响肺之宣发与肃降，出现喘咳痰多等症。正如“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，故临床上止咳化痰平喘药亦为常见以贝母、半夏、杏仁为主。中医辨证治疗，不仅能制约放疗、化疗的毒性反应，还能最大限度地发挥放疗、化疗杀灭癌细胞的效应，起到事半功倍的作用。如我院肿瘤科肿瘤专家研制的中药扶正抗癌排毒疗法（中药消癌灵汤、消瘤含化丹内服结合外贴消瘤止痛膏）是专治癌症的一系列特效药物，达到标本兼治的特效治疗效果。一般病情用药三至四个疗程症状和体征缓解，肿瘤可变软或缩小，甚至肿块消失，无毒副作用。进入康复期，康复后不易复发。延长生命，缓解病

6、痛，提高生存质量；一、肺癌中医治疗理论基础：肺癌的中医分型    1.北京御方堂中医www.zhongliuxinxi.comwww.bjyft.com世界中医药学会联合会北京御方堂中医痰热壅盛型（多见肺鳞状细胞癌）证见高热不退，呛咳喘坐，咳血鲜红，喝欲冷饮，颈项及腋窝淋巴结肿大，舌红绛苔黄白少津，脉数，食差，中医治宜清热解毒，凉血祛邪。    2．肺阴亏损型（多见肺腺癌）证见身热朝轻暮重，夜间尤甚，咳痰难吐，皮肤干无弹性，烦躁不安，舌绛紫，苔少津枯，脉细数，宜清热解毒，养阴祛湿。    3．肺脾两虚型（多见肺小细胞癌）证见咳吐黄痰

7、、偶带血、晚重早轻、胸闷刺痛、四肢麻木，五心烦热，渴不欲饮，舌紫暗有瘀斑，脉弦细数。宜清热解毒，活血化瘀。    4．气滞血瘀型（多见肺大细胞癌）：证见身热呛咳，痰黄粘难吐，身重体倦，喘满不得卧，舌绛紫苔厚腻。脉细数。治宜清热解毒，祛湿逐痰。    5.肺脾两虚证：证见咳吐清稀痰，量多易吐，心悸气短，动则喘甚，下肢浮肿，胸胁胀满，舌淡津少苔白，脉细。治宜补肺健脾化毒通滞。   二、肺癌中医治疗理论基础：辨证治疗   ①肺癌中医治疗之扶正培本　　理论基础：中医理论认为虚证是肿瘤发生发展的重要原因和病机，正气不足，气血虚弱，导致脏腑功能

8、失调，因而出现气滞、血瘀、湿聚、痰结等一系列病理变化，最终形成肿瘤。临床实践也充分证明了扶正培本可以缓解症状、提高生存质量、延长生存期、降低放化疗的毒副作用等，对于肺癌等一些肿瘤可能会降低复发率、提高治愈率的作用。因此扶正培本是中医预