基槽隐蔽工程检查记录

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1、A4基槽隐蔽工程检查记录报验申请表工程名称：60万吨/年连续重整装置工程编号：致：吉林梦溪工程管理有限公司重整项目监理部我单位已完成了管廊工程211PR-7B~211PR-16B基槽隐蔽工程检查工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：隐蔽工程检查记录承包单位(章)项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期SY03-A00160万吨/年连续重整装置工程隐蔽工程检查记录单项工程名称：60万吨/年连续重整装置工程单项工程编号：G-2010-0101单位工程名称管廊工程单位工程编号G-20

2、10-0101-105分部工程名称211PR-7B~211PR-16B部位或构件名称基槽隐蔽工程内容或附图示：1.按设计图纸21110CV-DW01-0002、21110CV-DW01-0003要求及地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2007要求施工。2.施工范围:基础。3.基槽开挖经采用水准仪.拉线.尺量等方法检查坐标.标高,几何尺寸,轴线等项目符合设计及施工规范要求。4.基槽基底经宏观检查均为老土层.没有骚动现象。5.基底浮土、杂物以清理干净、没有发现异常现象。检查意见：原材料质量文件：监理单位

3、总承包单位施工单位监理工程师：年月日专业工程师：年月日质量检查员：技术负责人：年月日