溃疡性结肠炎治疗护理

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1、溃疡性结肠炎治疗护理溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，是一种病因未明的直肠和结肠慢性炎症性疾病。病变主要位于大肠的粘膜与粘膜下层主要症状有。主要症状有腹泻、脓血便、腹痛。病理：病变主要位于直肠和乙状结肠，镜下可见水肿充血、甚至炎性息肉。临床表现：1、消化系统表现：腹泻、腹痛。（1）腹泻:为最主要症状，黏液脓血便是本病活动期的重要表现，大便次数轻者每日2~4次，粪便呈糊状可混有黏液浓血，便血轻或无。重者10余次甚至更多。（2）腹痛：轻者或缓解期症状不明显，活动期有轻或中度疼痛，为左下腹或下腹疼痛。（3）其它症状：腹胀，食欲不振恶心呕吐2、全身表现：中重型病人可出现

2、低热或中等热，出现高热是提示有并发症或急性暴发型。3、肠外表现：可出现口腔粘膜溃疡结节性红斑、外周关节炎、等。并发症：可并发中毒性巨结肠、直肠结肠癌变、大出血、肠梗阻、肠穿孔等。实验室及其它检查：血液检查、粪便检查、自身抗体检测、结肠镜检查、X线钡剂灌肠检查。治疗：氨基水杨酸制剂、唐皮质激素、免疫抑制剂，手术治疗。腹泻护理措施 （1）病情观察 包括排便情况、伴随症状及监测大便结果。（2）饮食护理  指导病人及家属应食用质软、易消化、少纤维又富有营养的食物，保证病人每日摄入所需的热量。急性发作期和暴发型病人应进食无渣流质或半流质饮食，禁食生冷食物及含纤维多的蔬菜。病情

3、严重者应禁食，并给予胃肠外营养。贫血者按医嘱给以治疗。（3）休息  给病人提供安静、舒适的环境，以减少病人的胃肠蠕动及体力消耗。（4）药物护理 服用柳氮磺胺吡啶，可引起恶心、呕吐、食欲不振等药物不良反应，嘱病人饭后服用。灌肠时，应指导病人尽量抬高臀部，达到延长药物在肠道内停留时问的目的，增加疗效。（5）肛周皮肤护理   肛门及其周围皮肤清洁和干燥，手纸要柔软，擦拭动作宜轻柔以减少机械性刺激，便后用碱性肥皂与温水冲洗肛门及周围皮肤，减少酸性排泄物、消化酶与皮肤接触从而减少局部。（6）心理指导  向患者解释情绪波动是本病起因或加重的诱因。溃疡性结肠炎病人由于病程长，病人

4、大多神经过敏，抑郁或焦眠，思想顾虑较重，通过心理疏导加强病人战胜疾病的信心，应保持乐观积极情绪配合治疗。在患者情况许可时，可参加适当的活动分散注意力，使其自己能控制情绪，调节心理状态。腹痛的护理措施：观察腹痛部位、性质、时间。必要时遵医嘱应用解痉剂，观察生命体情况、肠鸣音，及时发现有无急性肠穿孔。弥漫性腹膜炎等并发症，病情变化及时通知医师。体液不足的危险措施监测病人生命体征，有无口渴，皮肤弹性有无脱水的表现。配合医师及时纠正水、电解质紊乱。生活自理能力护理措施做好晨晚间护理、按时巡视病房及时发现病情变化，必要时提供便器。