ulrich高压注射器在磁共振增强中的应用

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1、Ulrich高压注射器在磁共振增强中的应用董颖姚浩(通讯作者)(江苏省苏北人民医院医学影像科江苏扬州225001)目的:通过Ulrich高压注射器在磁共振增强中的应用体会,探讨其在磁共振检查中的临床意义。方法:收集2013年1月一2014年1月行MRI增强检查的患者3539例,其中男1841例,女1698例,年龄8-86岁。因静脉留置针易于操作和固定[1],故受检者均采用20-22G密闭式留置针行手臂静脉穿刺,随机分为两组,其中A组2159例釆用德国UlrichMississippi(XD2000)造影剂注射器,注射

2、模式:生理盐水-对比剂一生理盐水。B组1380例采用老式双筒高压注射器,注射模式:对比剂一生理盐水。两组都根据检查部位及病人体重,设置流速、流量、剂量及注射时间。结果A组2例因留置针塑料卡未打开,高压注射器停止注射,打开卡关后继续注射,2例少量生理盐水外滲,高压注射器停止注射,重新穿刺后再注射,都获得了满意图像。B组有5例药液外渗,3例留置针塑料卡未打开,注射时留置针针头破裂,重新注射后顺利完成检查,图像满意。结论:Ulrich高压注射器能精确的调节造影剂的注射速度、注射剂量,灵敏度高,准备时间短,排气快,优化了工作

3、流程,减少了病人等候时间,减少药液用量,减少病人的费用。因此熟练掌握Ulrich高压注射器使用性能、操作技巧和各项护理,能提高影像质量,增加病变诊断率。同时也提高工作效率。【关键词】高压注射器;磁共振;增强检查R445A2095-1752(2015)27-0093-02随着医学的发展,磁共振检查的临床应用越来越广泛,磁共振增强扫描有利于病灶的定性,在小病灶的检出率方面具有重要价值[2]。磁共振高压注射器的应用,能使造影剂的注射剂量、注射速度及时间得到精确的保证。我院于2012年引进美国GEDiscoveryMR750

4、3.0T超导磁共振一台,同时配购了一台德国UlrichMississippi(XD2000)造影剂注射器。运行以来,进行增强扫描2159例,取得满意效果。现将相关护理经验进行总结报道如下。1.材料和方法1.1一般资料收集2013年1月至2014年1月在我院行MR增强扫描检查的患者3539,其中男1841例,女1698例,年龄8〜86岁,平均年龄49岁。增强检查部位:头颈2054例,胸部91例,腹部896例和盆腔272例,血管成像226例。1.2方法A组使用美国GEDiscoveryMR7503.0T超导磁共振扫描;德

5、国UlrichMississippi(XD2000)造影剂注射器;采用20〜22G密闭式留置针行手臂静脉穿刺。操作步骤:选择受检者外周静脉,穿刺成功后用胶布固定留置针并快速注入5ml生理盐水,确保血管对高压注射器的承受力,关闭留置针上的塑料卡开关,取下注射器,用肝素帽封阻留置针并等候检查。增强吋,打开Ulrich高压注射器触摸屏-终端,安装注射器泵管,打开注射器电源,对比剂选择拜耳医药制品奋限公司的马根维显,将生理盐水和对比剂分别倒插在注射泵的生理盐水和对比剂的穿刺针上,分别按控制板的排气键进行排气。接通注射通道,根

6、据检查部位和病人的体重设置好对比剂剂量和注射速度,注射模式为:生理盐水-对比剂-生理盐水。MRI增强扫描结束后,关闭留置针上的塑料卡开关,分离留置针与患者管道的连接,留置针用肝素帽封阻,患者管道暂吋放置在机身后备的固定架上待处理,每个患者需观察30min,无不良反应方可离开。B组使用美国GEHDXSING3.0磁共振扫描;双简高压注射器;采用20-22G密闭式留置针行手臂静脉穿刺。操作步骤:受检者的准备同A组,打开双简高压注射器触摸屏-终端,按病人的部位体重抽吸对比剂和生理盐水(对比剂同A组),分别安装在注射泵的A、

7、B槽内(A管对比剂、B管生理盐水),分别按排气键进行排气。接通注射通道,根据检查部位和病人的体重设置好对比剂剂量和注射速度,注射模式为:对比剂-生理盐水。之后流程同A组。1.结果A组2例因留置针塑料卡未打开,高压注射器停止注射(由于注射器的压力保护装置自动停止注射),打开卡关后继续注射,2例少量生理盐水外渗,高压注射器停止注射,重新穿刺后继续注射,最终都获得了满意的图像。B组奋5例药液外渗,3例留置针塑料卡未打开,注射时留置针针头破裂,重新注射后顺利完成检査,图像满意。2.讨论3.1Ulrich高压注射器的优越性Ul

8、rich高压注射器改变以往的靠注射器针简和针栓的作用,为完成高速注射的概念,采用滚子泵单向传输技术,确保造影剂的单向流动。冋吋内置的压力控制系统及智能防气泡功能,可自动完成排气过程,并随吋监控管道中有无气体,防止气栓的发生,对比剂注射后紧接着注射一定量的生理盐水把刚刚达到强化高峰的对比剂迅速置换出来,可以得到意想不到的强化效果,从而更好地提高血

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