高危药物管理中安全屏障的应用和研究胡彬

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1、高危药物管理中安全屏障的应用和研宄胡彬胡彬(甘肃省静宁县人民医院甘肃平凉743400)【】目的：分析高危药物管理中安全屏障的应用和研宄。方法：选取木院2013年1月〜2014年12月期间进行高危药物管理工作出现不良事件作为研究对象，将其随机分为两组：对照组与实验组。对照组采用的方式是传统的药物管理方式，实验组采取的方式是实施高危药物管理安全屏障法，对两组高危药物不良事件发生率的情况进行比较。结果：对照组发生高危药物错发19例，其高危药物错发率为5.4%,高危药物错输13例，其高危药物错输率为3.7%;实验组发生高危药物错发3例，其高危药物错法率

2、为0.9%,高危药物错输1例，其高危药物错输率为0.3%。两组比较具有显著性差异(P<0.05)o结论：在高危药物管理中运用安全屏障能够降低高危药物错法率和高危药物错输率，起到了较好的防护效果，加强临床药物使用的安全性，值得广泛推广。【关键词】高危药物管理；安全屏障；应用；研究【】R954【】A【】1007-8231(2015)24-0204-02高危药物通常是指由于药物使用发生错误，导致接受治疗的患者受到了明显伤害的药物。如果高危药物管理不A备正规化与科学化，那么就会容易发生高危药物管理不当、使用错误的情况，这种情况不仅仅影响了临床治疗

3、的效果，甚至会对患者造成严重的损伤。根据相关资料显示，我国各级人民法院所受理的150万个医疗诉讼案件中，涉及到药物纠纷的案件占据40%[1]。高危药物管理不妥当，如果误拿、误用，就有可能造成严重的后果。木院在高危药物管理中设计了安全屏障，只有良好的效果，现报道如下。1.资料和方法1.1一般资料选取本院2013年1月〜2014年12月期间进行高危药物管理工作出现不良事件作为研宄对象，将其随机分为两组：对照组与实验组。对照组患者348例,男性175例，女性173例，年龄12〜56岁，平均年龄(43.5±2.3);实验组患者343例，男

4、性171例，女性172例，年龄14〜62岁，平均年龄(45.2±3.4)o两组患者在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组采用的方式是传统的药物管理方式。1.2.2实验组采取的方式是实施高危药物管理安全屏障法。1.2.2.1建立高危药物M络管理小组随着科技信息技术的不断发展，医院对药物管理实现了网络化，建立高危药物网络管理小组，逐渐形成对高危药物管理的三级监控网络。其最高层为护理部;中间层为门诊四大片区，下层分别为儿科、内科，妇产科、外科，中医科、干部科等；网点是全院个护

5、理单元。其网络组长由1名护理部副主任担任，专职秘书由1名护理部干事扪任，网络安全员主要由40人组成，这些网络安全员需要具备丰富的临床经验，较强的责任心以及较高的职称，并需要经过护理部的严格考核。小组需要每个月进行对全院各病区高危药物管理进行不定期的、随机的检查，并进行综合的、全面的分析，其主要内容是对某个高危药物项0管理中行之冇效的方法进行推广，并针对病区所存在的问题进行调整和改进，提出相应的措施，之后需要对这些问题进行反馈跟踪和调查。1.2.2.2确定高危药物使用的种类经过相关研究规定，根据美国医疗机构评审联合会公布的高危药物种类进行研究，同

6、时运用了头脑风暴法选出医院高危药物，即全部奋关抢救的药物、高浓度电解质、麻醉药物、胰岛素、肌松药物、细胞毒性药物、抗凝溶栓药物以及催眠药物等等。1.2.2.3针对发生高危药物不良事件的主要原因进行分析根据相关资料表明，本院经过使用失效模式与影响分析法对可能造成高危药物不良事件发生的原因进行了分析。其主要原因包含四个方便：（1）由于药物的名称、形状比较相似，导致误拿误用情况；（2）由于药物放置的不合理，同吋护理人员缺乏醒S标识的能力；（3）护理人员对药物核对不善，没奋遵守双核对制度；（4）护理人员针对高危药物相关知识没冇熟练掌握。1.2.2.4设

7、置高危药物管理中的安全屏障（1）高危药物标识屏障高危药物网络管理小组制定了相关的高危药物管理制度，针对高危药物实行定量、专人管理。①首先，需要对高危药物进行定期的检查，并及吋的进行补充，每周需要对高危药物的质量、数量以及有效期限进行认真的检查；②其次，根据高危药物的总类进行分类管理，将抢救药物放置在抢救午.内，毒麻药物需要专人专柜双锁管理，如需要低温储存的药物应该放置在冰箱内保存；③采用色标管理法将其他一些高危药物进行分类放置，针对高危药物需要进行统一的颜色标识，例如：电解质药物用红色标注，胰岛素用蓝色标注，心血管药物用粉色标注，神经系统药物用

8、黄色标注等。在防止药物储存柜门上也需贴上警示语“请慎用高危药物”，这样的标识屏障有助于护理人员提高自己拿药时的警惕性，避免出现误拿、误用的情况，造成严