利拉鲁肽对新诊断2型糖尿病患者骨代谢的影响

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1、利拉鲁肽对新诊断2型糖尿病患者骨代谢的影响湖南省湘潭市中心医院湖南湘潭411100【】目的：探讨利拉魯肽对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血糖、骨密度及骨生化指标的影响；方法：以2014年2月〜2015年2月，在我院使用利拉兽肽治疗的40例新诊断T2DM患者为研究对象，对比治疗前后患者空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β),骨密度(BMD)、骨形成指标骨钙素(BGP)、骨吸收指标β-胶原特殊序列(&

2、beta;-CTx)水平;结果：新诊断T2DM患者经过36周利那鲁肽治疗后，FPG、2hPBG和HbAlCxBMI降低(P<0.01),HOMA-IR较前下降(P<0.05),HOMA-β较前升高(P<0.05)；治疗后患者BGP、β-CTX水平上升，BMD增加，但差异均无统计学意义(P>0.05)；结论：使用利拉兽肽治疗新发2型糖尿病，可改善患者糖代谢及骨代谢，但骨密度增加无统计学差异。【关键词】利拉魯肽；2型糖尿病；骨代谢EffectsofLiraglutideonBoneMetabolismofNewlyDiagn

3、osedType2DiabetesMellitusAbstractObjective：ToinvestigatetheeffectsofLiraglutideonbloodglucose，bonemineraldensity(BMD)andbonebiochemicalindexesofnewlydiagnosedtype2diabetesmellitus(T2DM)patients;Methods：40newlydiagnosedT2DMpatients,WhoweretreatedwithLraglutidefromFebruary20

4、14toFebruary2015,wererandomlyselectedastheresearchobjects;Fastingbloodglucose(FBG)，2-hourpostmealbloodglucose(2hPBG),GlycosylatedHemoglobinA-lc(HbAlc)，bodymassindex(BMI)andinsulinresistanceindex(HOMA-IR),insulinsecretionindex(HOMA-β)，bonemineraldensity(BMD),boneformat

5、ionmarkers-osteocalcin(BGP)，boneabsorptionmarkersβ-crosslaps(β-CTx)levelsweremeasuredinallthepatientsbeforeandafterLiraglutidetherapy;Results：After36weekstreatment，theFPG,2hPBG,HbAlc,BMIandHOMA-IRdecreased（P<0.05），HOMA-increased（P<0.05）;Andaftertreatmentthe

6、levelsofBGP,β-CTxandBMDincreased，buttherewerenosignificantdifference（P>0.05）.Conclusion：LiraglutidetreatmentfornewlydiagnosedT2DMimprovedtheglucoseandbonemetabolism，butBMDincreaseshadnosignificantdifference.Keywords：Liraglutide,Type2diabetes，Bonemetabolism随人口老龄化和生活方式的

7、改变，2型糖尿病已经呈爆发状态，糖尿病患者中骨质疏松症发病率更是明显升高，这两种疾病己经成为0前危害人类健康的主要非感染性疾病;胰高糖素样肽1（glucagon-likepeptide1,GLP-1）受体激动剂是近年在临床应用的新一类降糖药物，近年来研究发现GLP-1不仅具冇降糖作用，而ii对骨质疏松具有保护性作用；在动物实验中发现GLP-1可促进骨合成[1.2]，并可间接抑制骨吸收[3];但S前缺少大量临床资料支持；因此，本研究探讨利那鲁肽在影响T2DM患者的血糖同吋对骨密度及骨转化标志物的影响。1.资料与方法1.1一般资料选取我院201

8、4年2月〜2015年2月，40例新诊断的T2DM患者，皆符合1999年WHO公布关于2型糖尿病的临床诊断标准，男性22例，女性18例，年龄在35〜65岁，中位数年龄为52.3&p