2016年上半年山东省全科主治医生入职考试题

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1、2016年上半年山东省全科主治医生入职考试题一、单项选择题(每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、男,54岁左腹股沟区可复性肿物5年,3天前此肿物平卧后不能还纳,逐渐出现恶心、呕吐、腹痛。诊断首先考虑 A:腹股沟斜疝 B:股疝 C:腹股沟疝合并嵌顿 D:急性淋巴结炎 E:精索囊肿2、关于弛张热的描述,下列哪项不正确 A:体温在39℃以上 B:体温波动大 C:每日温差达2℃以上 D:每日体温波动在1℃以内 E:常见于败血症、化脓性炎症等3、老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放散,发热,寒战。查体T39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛

2、,反跳痛。最可能的诊断是 A:急性胰腺炎 B:肝癌破裂 C:胆总管结石 D:胆道蛔虫症 E:胃肠穿孔4、家庭的功能可分为许多方面有 A:生活功能 B:咨询功能 C:教育功能 D:满足情感的需要 E:预防和健康促进功能5、正常口腔温度为 A:5~5℃ B:3~3℃ C:36~37℃ D:37~5℃ E:~37℃6、确定深昏迷最有价值的体征是 A:对疼痛无反应 B:全身反射消失 C:呼之不应 D:眼球固定 E:血压下降7、男,58岁,近来2个月进行性吞咽困难伴呕吐,消瘦明显,最可能的诊断为 A:十二指肠球部溃疡并幽门梗阻 B:食管癌 C:肠梗阻 D:

3、急性胰腺炎 E:急性胆囊炎8、男性,24岁,反复酱油色尿伴头昏、心悸2年,查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛,血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-)尿胆原(+),最可能的诊断是 A:溶血性黄疸 B:肝细胞性黄疸 C:梗阻性黄疸 D:Rotor综合征 E:Gilbert综合征9、鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时,下列检查不正确的是 A:碱性磷酸酶 B:尿胆原 C:尿胆红素 D:血清直接胆红素定量 E:AST10、老年男性,进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛,夜间平卧时明显,消瘦,查体:慢性消耗性病容,皮肤巩

4、膜黄染,腹平坦。脐上偏右深压痛,Cour-voisier征阳性,未及异常包块,该患者诊断首先考虑 A:慢性胆囊炎 B:胆道结石 C:原发性肝癌 D:胰头癌 E:胃癌11、全科医疗中患者管理的原则包括 A:充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处理 B:向患者详细解释病情,治疗的内涵和预期结果 C:治疗要考虑不良反应和花费 D:考虑伦理学的相关问题 E:不使用替代疗法12、肺炎支原体肺炎的典型症状是 A:发热 B:休克 C:恶心 D:气短 E:咳嗽13、二级预防的内容不包括 A:早期发现 B:早期诊断 C:早期治疗 D:康复治疗 E:筛检和个案发现

5、14、男性,37岁,近1个月来经常排鲜血便,血量少不与粪便混合,伴里急后重,不发热,无腹痛,最可能的诊断是 A:直肠癌 B:急性坏死性肠炎 C:胃癌 D:肠结核 E:Crohn病15、中年女性,左下腹痛,伴黏液脓血便,反复发作2年,近1个月来再次复发,每日排便5~8次,服用黄连素等无效。查体,贫血貌,P108次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,左下腹压痛阳性,可能诊断为 A:结肠癌 B:溃疡性结肠炎 C:肠结核 D:阿米巴痢疾 E:克罗恩病16、一级预防又称之为 A:三早预防 B:病因预防 C:康复治疗 D:非特异性预防 E:特异性预防17、全科医疗的

6、基本特征 A:以门诊服务为主体的基层医疗服务 B:以社区卫生服务为主体的服务 C:是一种以患者为中心的整体性服务 D:以初级卫生保健为主体的服务 E:是一种预防,治疗,保健,康复一体化的服务18、女性30岁,婚后3年未孕,经多方检查和治疗,病理状态已经纠正,要求医师给予预测排卵指导受孕,下列措施中哪项不宜采用 A:基础体温预测排卵 B:宫颈粘液结晶检查预测排卵 C:诊断性刮宫预测排卵 D:尿或血LH测定预测排卵 E:超声观察卵泡发育预测排卵19、可用5%~3%碘酊消毒的部位为 A:肛门和外生殖器 B:儿童面部 C:婴儿皮肤 D:准备植皮用的供皮区

7、 E:口腔20、30岁不孕妇女发现右卵巢肿物3月,B超证实右附件区肿物7cm×5cm,包膜完整,散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后 A:蒂扭转 B:肿瘤破裂 C:有恶变可能 D:治疗不孕症 E:肿瘤较小,宜行摘除手术保留卵巢21、昏迷患者最重要的一般检查应为 A:血压 B:体温 C:脉搏 D:呼吸 E:气味22、家庭评估的内容主要包括 A:家庭内外压力源 B:家庭适应度 C:家庭凝聚度 D:家庭相互作用模式 E:以上全部内容二、多项选择题(每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。)1、全科医生的临床预

8、防服务主要体现为 A:对饮食行业进行食品卫生检查 B:对个体患者提供周期性健康检查 C:在接诊中对患者提供有针对性的教育咨询 D:为居民

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