论我国农村合作医疗的发展建设 毕业论文

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1、论我国农村合作医疗的发展建设1我国农村合作医疗现状1.1我国新型农村合作医疗的定义新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。1.2我国农村合作医疗现状概述 在中国农村，随着旧农村合作医疗制度的逐渐退出，造成了农村人口看病贵和看病难等现实问题，甚至一些农民因此而致贫和返贫。这极大地影响了农民生活质量并严重制约了农村的经济发展。因此，2002年10月，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫

2、生工作的决定》明确指出：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”，“到2010年，新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民”，“从2003年起，中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均10元安排合作医疗补助资金，地方财政对参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均10元”，“农民为参加合作医疗、抵御疾病风险而履行缴费义务不能视为增加农民负担”。这一制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式，大病实现统筹，个人账户可以累积转存，解决了农民的医疗保障问题，增强了农民的自我保健和保障意志，极大地调动了农民的参

3、保积极性，使得绝大多数农民愿意为自己的健康投保。　这是我国政府历史上第一次为解决农民的基本医疗卫生问题进行大规模的投入。从2003年开始，本着多方筹资，农民自愿参加的原则，新型农村合作医疗的试点地区正在不断的增加，通过试点地区的经验总结，为将来新型农村合作医疗在全国的全面开展创造了坚实的理论与实践基础，截至2004年12月，全国共有310个县参加了新型农村合作医疗，有1945万户，6899万农民参合，参合率达到了72.6%。按照“十一五”规划的要求，新型农村合作医疗到2010年的覆盖面达到农村的80％以上。2011年2月17日中

4、国政府网发布了《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》。这份文件明确，2011年政府对新农合和城镇居民医保补助标准均由上一年每人每年120元提高到200元；城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。2我国农村合作医疗的发展建设新中国成立至今,我国探索出一条具有中国特色的农村医疗卫生事业发展道路,基本建立起了由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。我国农村合作医疗从建国至今共有五个阶段：一、建国初期农民互助互济性质的农村合作医疗二、“

5、文化大革命”期间农村合作医疗的发展三、20世纪80年代农村合作医疗出现严重萎缩四、20世纪90年代农村合作医疗走出低谷五、新型农村合作医疗制度的探索与建立。2.1建国初期农民互助互济性质的农村合作医疗新中国成立后，农村缺医少药的现象非常严重，农民看病难问题相当突出。党和政府十分重视农村医疗卫生事业的发展，提出医疗卫生要“面向工农兵”，将农村“有医有药”作为发展我国医疗事业的首要目标。20世纪60年代，农村合作医疗在曲折中发展。农村看病难问题虽有一定改善，但农村医疗保障的供需矛盾仍然非常突出。我国农村合作医疗制度，最初是随着农业互

6、助合作化运动的兴起而逐步发展起来的。1960年2月，中共中央转发了《关于人民公社卫生工作几个问题的意见》要求各地参照执行。这是建国后中央下发的第一个有关农村合作医疗的文件，对农村合作医疗的发展起到了积极的指导作用。此后，全国各地农村相继建立起一批以集体经济为基础，集体与个人相结合、互助互济的集体保健医疗站、合作医疗站或统筹医疗站。此时的农村合作医疗还处于探索阶段，医疗条件简陋，医务人员业务水平偏低，管理制度也不健全。尽管如此，建国初期农村合作医疗的出现，一定程度上缓解了农村缺医少药的状况，为以后农村合作医疗的全面创建奠定了基础。

7、2.2“文化大革命”期间农村合作医疗的发展“文化大革命”期间，农村合作医疗出现了超常规的发展态势。从1969年起，全国出现了大办农村合作医疗的热潮。在此期间，由于受“文化大革命”极左思想的影响，农村合作医疗也存在着许多问题：一、各地以政治运动形式推进农村合作医疗，以迎合政治需要，客观上扭曲了农村合作医疗的性质；二、片面追求医疗费的减免率，甚至搞“一刀切”，形式主义较为严重；三、缺乏有效的管理机制，不管有病无病，大病小病都要开药、开好药，导致医疗资源的浪费；四、缺乏有效的监督机制，一些地方出现了挪用合作医疗资金、胡乱报销等问题，出

8、现“群众交钱，干部吃药”、“干部吃好药，群众吃草药”等现象；五、通过行政手段配置农村医疗资源，违背了经济和社会发展规律。总之，这一时期的农村医疗保障体系框架脆弱，脱离农村生产力水平，在很大程度上处于畸形发展状态。2.320世纪80年代农村合作医疗一度出现严重萎缩