动静态指标在评价胰岛_细胞功能和胰岛素敏感性上的差异

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1、CMECLINICALPRACTICE/CME临床实践动静态指标在评价胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性上的差异▲刘岩郭青青张宇翔何燕（首都医科大学公共卫生与家庭医学学院100069）LIUYanGUOQing-qingZHANGYu-xiangHEYan【摘要】目的：试探讨静态指标与动态指标在评价胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性上的差异。方法：对77例非糖尿病个体实施口服糖耐量试验（OGTT），由此计算出OGTT测量参数及胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性评价指标，分析动、静态指标在评价胰岛β细胞功能和胰岛素敏感上的相关程度，并比较动、静态指标与OGTT测量参数关联程度上的差异。结

2、果：动、静态指标在评价胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性上均有关联（P＜0.001）；动态指标与OGTT各测量参数之间均有关联（P＜0.05）；而静态指标中：稳态模型评估胰岛细胞分泌指数（HOMA-B）与血糖含量曲线下面积（AUCgly）无关联（r＝－0.198，P＝0.116)，胰岛素敏感性指数（IAI）与血浆胰岛素含量曲线下面积（AUCins）无关联（r＝－0.216，P＝0.088）。结论：对于要求准确评价人体糖负荷状态下胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性时，建议使用动态评价指标。【关键词】口服糖耐量试验；胰岛β细胞功能；胰岛素敏感性；相关性【Abstract】Object

3、ive:TodetectthedifferencesbetweenbasicindicesandglucoseloadindicesinevaluatingpancreaticB-cellfunctionandinsulinsensitivity.Methods:77non-diabeticsubjectsunderwentoralglucosetolerancetest(OGTT)allowingforthecalculationofOGTTmetricalparametersandindicesusedtoevaluatepancreaticB-cellfunct

4、ionandinsulinsensitivity.AnalyzingthecorrelationbetweenbasicindicesandglucoseloadindicesinevaluatingpancreaticB-cellfunctionandinsulinsensitivity.AndfindingthedifferencesbetweenbasicindicesandglucoseloadindicesincorrelatingwiththeOGTTmetricalparameters.Results:Therewerecorrelationbetwee

5、nthebasicandglucoseloadindicesinevaluatingisletB-cellsfunctionandinsulinsensitivity(P＜0.001).TheglucoseloadindicesusedtoevaluatepancreaticB-cellfunctionandinsulinsensitivitywereallhighcorrelatedwiththeparametersderivedfromOGTT(P＜0.05).Butinbasicindices,thehomeostasismodelofassessmentofB

6、-cell(HOMA-B)wasnotcorrelatedwithAUCgly(r＝－0.198,P＝0.116);insulinsensitivityindex(IAI)wasnotcorrelatedwithAUCins(r＝－0.216,P=0.088）.Conclusion:ItissuggestedtousetheglucoseloadindicesinevaluatingtheisletB-cellfunctionandinsulinsensitivityifthehumanbodywasnotinthefastingstate.【Keywords】Ora

7、lglucosetolerancetest,Pancreaticβ-cellfunction,Insulinsensitivity,Correlation【中图分类号】R335+.6【文献标识码】A【文章编号】1004-6763（2011）02-0086-04doi:10.3969/j.issn.1004-6763.2011.02.026胰岛β细胞功能缺陷和（或）靶组织对胰岛素敏素（euglycemic-hyperinsulinemicclamp）技术是国[1][2]感性降低是糖尿病发病的重要病理生理机制。因此，际公认的判定机体胰岛功能和胰岛素敏感的