我国公立医院改革进展_面临的挑战及展望

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1、医院改革Yiyuangaige《中国医院管理》第32卷第1期(总第366期)2012年1月我国公立医院改革进展、面临的挑战及展望*方鹏骞①李璐①李文敏②罗桢妮①摘要我国公立医院改革试点3年来,在各个改革领域都有所探索并形成初步思路。有的在重大体制机制改革和服务体系建设方面锐意创新、大胆探索,有的在便民惠民措施方面真抓实干、亮点频出,有的围绕调动医务人员积极性、鼓励多元化办医等方面认真履行、扎实推进。总体来说改革取得一定的进展、获得一定的成效、积累了一定的经验。但是,改革中仍存在不少困惑,体制机制改革未形成统一趋

2、势、调动和保障医务人员积极性的机制亟待建立、医疗费用控制效果仍不明显,这些都为公立医院改革提出了挑战。下一步公立医院改革将从明确公立医院定位、制度机制设计等方向上寻求突破点。关键词公立医院改革进展挑战展望中图分类号R197文献标志码A文章编号1001-5329(2012)01-0001-05Progress,ChallengeandProspectofPublicHospitalReforminChina/FANGPeng-qian,LILu,LIWen-min,etal.//ChineseHospitalMa

3、nagement,2012,32(1):1-5AbstractPublichospitalreforminChinahasbeenunderwayfornearly3yearsandalreadyhashadtheexplorationandformedabecedariantrainofthoughtinallfields.Somecitieshavemadecontinuousinnovationandtheboldexplorationinservicesystematicsystemandmechani

4、smreformandconstruction.Somecitiesdidsolidworkfortheconvenienceandaffordabilityofpatients.Somecitiesearnestlyimplementedinmotivatingmedicalmembers’enthusiasmandtheencouragementofthemodeofmedicalorganizationwithvariousform.Onthewhole,publichospitalreformhasma

5、desomeprogressandaccumulatedcertainexperience.However,thereissomeconfusionaboutthereform.Thelackofunifiedtrendinsystemandmechanismreform,urgentestablishmentofencouragementmechanismformedicalmembers,unobviouseffectonthemedicalexpensecontrolposeagreatchallenge

6、forthenextstepofpublichospitalreform.Keywordspublichospitalreform,progress,challenge,prospectFirst-author’saddressSchoolofMedicineandHealthManagement,TongjiMedicalCollege,HuazhongUniversityofScienceandTechnology,Wuhan,Hubei,430030,China2011年是深化医药卫生体制改革的第3年,也

7、是落实鄂州市、株洲市、遵义市设立市政府管理的公立医院管理机《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年》的构,北京市、洛阳市成立了卫生行政部门管理的公立医院管最后一年。在3年时间里,政府推动医疗保障制度、医院信理机构,镇江市、宝鸡市直接委托卫生行政部门履行出资人息化平台等方面的建设,为我国公立医院的改革奠定了较好职责,上海市、马鞍山市、昆明市在卫生行政部门之外设立的物质基础;同时,各地都在政府的主导下积极进行公立医公立医院管理机构[3]。这些探索强化了政府的办医职能,大院改革的尝试,改革新政不断出炉

8、,取得了可贵的经验。公大加强和改善了政府对公立医院的治理,提高了公立医院的立医院改革的进展是显著的,从改革的效果上看,政府、医运行绩效。另外,在院长资格、选拔办法和激励约束机制等务人员、群众基本满意。但是综观3年中的公立医院改革举方面推出了改革举措。深圳市、潍坊市签订委托管理合同或措,在改革的理论问题上仍然存在不少困惑;在现实成果上,综合目标管理责任书,上海市、北京市、镇江市、潍坊市构

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