水运建设行业监理单位基本情况信息表

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1、附表4水运建设行业工程监理单位基本情况信息表填报单位：（盖章）填报日期：年月日承诺﹡本人承诺所填写的全部内容和提供的全部材料真实、有效，如有虚假，愿承担法律责任。单位负责人或法定代表人：（签字）年月日一、单位基本情况单位名称成立时间﹡通讯地址邮政编码联系人姓名工作部门职务﹡固定电话移动电话﹡传真电子邮箱单位网址单位类型营业执照号组织机构代码现有资质类别及等级情况资质证书编号批准时间资质类别、等级法定代表人职务﹡职称﹡单位负责人职务﹡职称﹡技术负责人姓名职务﹡职称/专业﹡学历﹡专业﹡从事工程技术管理年限﹡执业情况注册监理工程师证书号其他注册专业/证书号总

2、经济师职称﹡执业资格﹡注册工程技术人员﹡(总数:人)注册监理工程师：人其中，注册港口与航道专业人员﹡（总数人）注册监理工程师：人注册造价师：人注册造价师：人注册咨询师：人注册咨询师：人工程技术人员﹡（总数：人）高级职称：人经济管理人员﹡（总数：人）高级职称：人中级职称：人中级职称：人初级职称：人初级职称：人单位资产状况注册资金（万元）资产总额（万元）净资产2006年2007年2008年近三年工程结算收入单位体系认证情况单位信用情况二、注册监理工程师和主要工程技术人员明细表﹡序号姓名注册专业注册证书编号身份证号三、单位自有主要监理设备及仪器情况表﹡序号设

3、备名称型号/产地/出厂日期数量（台）生产厂家检定/校准单位四、企业近五年完成的主要水运工程汇总表﹡序号工程名称工程规模工程造价（万元）开、竣工时间竣工验收单位五、企业科技进步情况﹡获国家、省部级或行业工质量奖项序号获奖项目名称及等级获奖时间颁奖单位获国家、省部级或行业科学技术奖项获国家、省部级或行业其他奖项近10年主编（参编）工程建设标准、规范情况序号标准、规范名称标准、规范发布单位完成时间主编参编《水运建设行业监理单位基本情况信息表》填写说明一、单位基本情况表（请附完整的资质证书和营业执照扫描件或复印件）1、单位名称：按工商营业执照内容填写全称，并加

4、盖单位公章。2、通讯地址：填写本企业经营常驻地的住址。3、联系人、工作部门、固定电话、移动电话、传真及E-mail：填写本单位信用管理人员相关信息。单位网址：按本单位在互联网上注册的网络地址全称填写。4、单位类型、营业执照号、组织机构代码：按工商营业执照的内容填写。5、现有资质类别及等级情况：填写企业现有资质情况，按资质证书和主、增项分别填写。6、法定代表人、注册资本：按工商营业执照内容填写。7、注册人员总数：在本企业注册的包括监理、咨询各专业在内的技术人员总数。8、注册港口与航道专业人员总数：在本单位注册的包括监理、咨询各专业在内的港口与航道专业技术

5、人员总数。如尚未注册，可填写资格证书，但须注明暂未注册。9、工程技术人员（经济管理人员）总数：按本单位在册已经评（聘）了工程系列（经济管理）主专业技术职称（务）并办理了养老保险凭证人数填写。10、资产总额：指本单位拥有或控制的能以货币计量的经济资源，包括各种财产、债权和其他权利。按本报告期期末财务报告数据填写。11、净资产：又称所有者权益，指投资人对单位净资产的所有权。单位净资产等于单位全部资产减去全部负债后的余额。按本报告期期末财务报告数据填写。12、近三年工程监理收入：指本单位实现的工程价款结算收入。按单位财务报告分年度填写。13、单位认证情况：指

6、单位通过质量、环保、职业健康等方面的体系认证情况（请附完整清晰的认证证书复印件）。14、单位信用记录：指单位获得工商、税务以及相关方面的信用授级情况（请附完整清晰的信用授级证书复印件）。二、注册工程技术人员明细表在本单位注册的包括各专业在内的从事水运工程监理与咨询等各类注册技术人员情况。三、企业自有主要监理设备及仪器情况表填写单位拥有所有权的主要工程监理设备及仪器情况。四、近五年完成的主要水运工程监理项目汇总表1、工程名称：按工程承发包合同或招标文件名称填写。2、工程规模和主要内容：简明扼要描述工程的主要情况，主要包括（但不限于）技术指标、数量等。如：

7、“沿海5万吨级集装箱泊位2个”、“内河5000吨级杂货泊位2个”等。五、单位科技进步状态1、获国家、省部级或行业工质量奖项：指近10年已经获得国家、省部级或行业各种工程质量奖项。2、获国家、省部级或行业科学技术奖项：指近10年已经获得国家、省部级或行业科技进步奖项。3、获国家、省部级或行业其他奖项：指近10年已经获得国家、省部级或行业其他与工程管理有关的奖项。4、近10年主编（参编）工程建设标准、规范情况：近10年参加上级主管部门正式批准的行业技术标准编写情况。六、本调查表内各栏可同格式扩展。七、带﹡号项目为不公开项目，供管理者使用。