中文版临床护理教育不文明行为量表信效度研究

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1、中文版临床护理教育不文明行为量表信效度研究X4沙沙麵孔®坐健■晒进南通卫生高等职业技术学校护理系海军军医大学护理学院目的探索中文修订版临床护理教育不文明行为量表(uncivilbehaviorinclinicalnursingeducationscale,UBCNE)的信、效度。方法2016年1月,对UBCNE量表进行了汉化。2016年5-7月，便利抽样法选取上海市2所三级甲等医院的206名实习护生为研宄对象，采用屮文版UBCNE对其进行预调查，根据测量结果对量表信效度进行检验分析。结果中文版UBCNE量表总的Cronbach’sa系

2、数为0.876，两个维度的Cronbach’sa系数分别为0.841、0.809，折半信度系数为0.777，重测信度系数为0.770;各题项得分与总分相关系数为6.976:0.569(P<0.01);各题项内容效度为0.8571，平均内容效度为0.96;探索性因子分析KM0=0.800,经斜交转轴主成分分析，最终共提取2个公因子，累计贡献率为53.504%,各题项因子载荷系数为0.460".864;验证性因子分析结果显示，模型拟合良好，主要指标极大似然比x2值/自由度为1.200,标准化均方根残差为0.049，增值指数为0.984，非

3、标准拟合指数为0.976,比较拟合指数为0.984，近似均方根残差为0.044。结论中文修订版UBCNE量表具奋较好的信效度，可在我国用于相关研宂。关键词：临床护理教育不文明行为量表;信度;效度;与院校和对稳定的结构化教学和比，临床实习具有更多的不可预测性，这给护生带来了更大的压力与挑战。有研究lil指出，压力过大会导致护生产生羞愧感、自我怀疑以及不安全感。临床护士是护生在临床实期扪任的重要角色，是护生实＞』期感知体验的重要组成部分m，同时也是护生实习期压力应激的主要来源1^1。Timmins等m调查显示，1/3的护生与带教老师以及护

4、士的人际关系紧张。而临床护理教育环境中的不良行为将会影响护生的实习积极性，降低临床实习质量，甚至影响护生今后的职业选择。虽然，目前已有文献m表明，临床护理教育环境中确实存在不文明行为。但是对于这些行为的测量仍缺少相应的工具，为此Anthony等M通过质性研究探讨丫护生在临床实习阶段经历的不文明行为，并根据访谈结果制作了临床护理教育不文明行为量表m。该量表编制过程科学合理，使用简单，且具有良好的信效度。国内对临床护理教育现存问题的研究多采用质性研究的方法，缺少量化评估的测量工具。木研究通过汉化修订中文版UBCNE量表，并对量表信效度进行

5、测量检验，以期为护生在临床护理教育环境中经历的不文明行为提供测评工具。1对象与方法1.1研宄对象2016年5-7月，便利抽样法选取上海市两所三级甲等医院的实习护生206名为研究对象。纳入标准：（1）临床实习护生；（2）实习时间彡3个月。206名实习护生屮，男10名（4.85%）、女196名（95.15%）:年龄19〜25岁，平均（21.14±1.50）岁，实习时间3〜10个月，平均（5.30±1.53）个月；专科生148名（71.84%）,本科生58名（28.16%）。所有研宄对象均知悉本研宄目的，并自愿参与本研宄。1.2方法1.2.

6、1量表的汉化修订采用Anthony等研制的临床护理教育不文明行力量表（uncivilbehaviorinclinicalnursingeducationscale,UBCNE）,该量表共包括“轻视行为”、“排他行为”2个维度、12个条目,量表总的Cronbach’sa系数为0.93。釆用IJkert5级计分法，0分为“从未发生”、1分为“很少发生”、2分为“偶尔发生”、3分为“经常发生”、4分为“频繁发生”。分数越高说明临床护理教育环境中的不文明行为现象越严重。本人在征得原作者Anthony教授及出版商同意后，对量表进行汉化修订。首先

7、由2名具有双语竹景的课题组成员独立对量表进行正向翻译，其中1名为英语教师（无医学背景）、1名临床护理专家（美籍华人，注册护士），在正向翻译过程中对于理解上有疑问的题项通过邮件与原作者交流确认;再由2名护理教育方向的专家对屮文翻译稿进行修订，形成屮文版初稿；回译阶段，由1名大学英语老师及1名具有国内外护理工作经验的临床专家独立对中文版初稿进行回译，量表译者基本资料见表1。最后召开专家小组跨文化调试会议，专家小组伍括护理管理专家、护理教育专家、语言学专家等共7名，专家均具有及以上学历及量表汉化修订的经验，其中4名专家冇海外学习经历，见表2

8、。根据专家建议，将条目4“冷嘲热讽护生”修改为“对护生冷嘲热讽”；条目6“对你说你能力不够”修改为“批评说你的能力差”；条目12“没冇将你应该知道的患者信息给你”修改为“对于你本该知道的患者信息，却没有让你知道”。根据跨