持续质量改进在icu护理质量管理中的应用

持续质量改进在icu护理质量管理中的应用

ID:9499323

大小:56.00 KB

页数:7页

时间:2018-05-01

持续质量改进在icu护理质量管理中的应用_第1页
持续质量改进在icu护理质量管理中的应用_第2页
持续质量改进在icu护理质量管理中的应用_第3页
持续质量改进在icu护理质量管理中的应用_第4页
持续质量改进在icu护理质量管理中的应用_第5页
资源描述:

《持续质量改进在icu护理质量管理中的应用》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库

1、持续质量改进在ICU护理质量管理中的应用【摘要】  目的通过护理质量管理,持续改进,有效地提高护理质量。方法健全组织,明确责任,健全相关制度和重症监护病房(ICU)护理质量标准,定期或不定期对ICU护理工作进行检查、整改、评价。结果护理人员的综合素质得到了提高,急救仪器完好率达到100%,无菌物品合格率为100%,护理文书书写合格率由89.29%提升到96.77%,健康教育覆盖率由90.67%提升到95.80%,患者服务满意度由90.28%提升到97.18%,无护理事故和投诉。结论在ICU护理质量管理中大

2、力推行持续质量改进,能使护理质量达到更高标准。【关键词】质量控制;重症监护病房;护理质量审核;组织和管理  重症监护病房(ICU)为危重症患者加强监护病区,是医护人员应用现代化的医疗设备和复杂的监护技术,专门为各种急危重症患者监护生命指征、提供生命支持和治疗的特殊区域。持续质量改进(ContinuousQualityImprovement,CQI)是指增强满足要求的能力的循环活动[1],是在全面质量管理的基础上发展起来的更注重过程管理、环节质量控制的一种新的质量管理理论[2]。CQI的基本方法是:测量分析

3、现状、建立目标、寻找解决办法、实施解决办法、测量实施结果[3]。我院自2005年以来,应用CQI对ICU护理质量进行管理、监督、评价,提高了ICU护理人员的素质,护理质量也得到了提高。现报告如下:  1临床资料    我院ICU有护理人员12人,均为女性,年龄21~46岁,平均31岁;学历:中专8人,大专4人;工龄2~25年,平均13.5年;职称:护士6人,护师3人,主管护师3人;主要承担全院的急危重症患者的抢救、治疗和监护任务。  2CQI的实施步骤  2.1组织计划  成立由护士长为组长、护理骨干为组

4、员的科室护理质量控制小组,负责护理文书、护理操作、急救物品、消毒隔离、教学科研等工作,进行过程性、持续性、预防性的全面管理。  2.2制定ICU护理质量标准  根据广西壮族自治区卫生厅制定的护理工作质量标准制定ICU护理质量标准。包括基础标准(人员、环境、设施),环节标准(护士的护理过程),终末标准(护理结果),对每一项标准均按照“检查→分析→改进→评价→再检查→再评价”的程序实施质量管理。  2.3收集资料,确定存在问题  根据二级质量控制(二级:护理部质控、科室间质控),科内护士自查互查,患者服务满意

5、度调查及ICU医生反映,查找到存在的主要问题有:①管理力度不够,主要是管理制度不健全,管理质控不得力;②护理人员的服务意识和安全意识不强;③护理人员的操作技术不够熟练;④对病人健康宣教不到位;⑤护理文书书写不够规范等。  2.4分析问题的原因  护理规章制度不健全,未做到强有力的督促检查,需要进一步加强制度的建设和落实;护理人员的专业理论知识、操作技能、服务意识、护理安全意识和应对能力等参差不齐,尤其是年轻护士,需要加强培训。  2.5建立预期目标  通过CQI使我院ICU护士认识护理质量管理的重要性,使

6、各项护理质量指标达到:①特护、一级护理合格率≥90%;②基础护理合格率100%;③急救物品完好率100%;④无菌物品合格率100%;⑤护理技术操作合标率100%;⑥护理文书书写合格率≥95%;⑦健康教育覆盖率≥95%;⑧年护理事故发生率为零、无院内产生的压疮;⑨患者服务满意度≥95%,患者投诉率为零。  2.6实施对策  2.6.1加强质量控制  制定护理质量控制小组职责,把护理文书、护士操作培训考核、急救物品管理、感染控制等各项工作具体分到个人管理,分工合作。质控小组按质量标准每月检查考评两次,每周不定

7、期检查,使护理工作各个方面做到有人监督、有人控制,事事处处都在受控状态。质控小组每月召开质控会议,讨论分析存在问题,提出改进措施,形成一个质控循环系统,达到持续质量改进。  2.6.2健全各项护理制度  我们建立了护理质量管理制度、护理质量检查考评制度、ICU管理制度、护理安全管理等各项制度,进行经常性的督促、检查、落实。制定各种应急预案,如停电停水的应急预案、吸痰和吸氧过程中出现故障的应急预案、仪器使用过程中出现故障的应急预案等,并组织护士演练,使护士在遇到各种突发事件时不慌乱,能沉着应对。  2.6.

8、3提高护理人员的专业水平  ①加强ICU专科知识及技能的培训:根据护理人员专科知识及技能掌握的情况,制定培训计划,实施培训。重视对低年资护士的培训,选择技术熟练、工作责任心强的高年资护士负责带教,指导低年资的护士。针对ICU护理的特点,重点培训专科急救技能,如心肺复苏术,心电监护仪的操作及观察记录,除颤仪的操作,气管插管的配合,呼吸机的连接及注意事项,吸痰、吸氧、导尿等。②提高护理人员的理论水平:鼓励护理人员积极参加自学考试,

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。