x线下可显影的软腭植入材料

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1、X线下可显影的软腭植入材料:张天翔,汪建,陈亮,付晓燕【摘要】探讨一种X线下可显影的新型软腭植入材料治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的可行性。在自行研制的羟基磷灰石-聚乳酸-三亚甲基碳酸酯(HA-P)软腭植入材料中掺入适量硫酸钡(BaSO4),并将其植入到实验动物体内,定期行X线摄片。这种软腭植入材料性质稳定,材料植入动物体内后,无明显炎症反应,未出现可见降解,并且在长期植入过程中持续保持良好的显影效果,材料间显影清晰。由于此材料的可显影性,便于进行术后复查,判断植入材料的位置、材料是否脱出,同时不改变HA-P材料良好的生物相容性。【关键

2、词】睡眠呼吸暂停低通气综合征;阻塞性;软腭植入;羟基磷灰石;聚乳酸;X线510182)  Abstract:ToinvestigatethedevelopingeffectunderX-rayofaneerpalatalimplantsmaterialusedintreatmentofobstructivesleepapnea-hypopneasyndrome(OSAHS).ThecylindricalpalatalimplantadeofHydroxyapatiteandPoly(lactide-co-trimethylenecarbonate)(HA

3、-P),addingbariumsulphate(BaSO4),tobeimplantedinvivo.ThispalatalimplantsmaterialcouldbedisplayedclearlyunderX-ray.Duringtheexperiment,therearenotobviousinflammations.Becauseofthevisualizingcharacteristicofthepalatalimplantsmaterial,itisconvenienttocheckthepositionanddegradationdeg

4、reeofthematerialaftersurgeryandithasgoodbiopatibility.  Keye;Obstructive;Palatalimplant;Hydroxyapatite;Polylactide-co-trimethylenecarbonate;X-ray  1引言  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapnea-hypopneasyndrome,OSAHS)是临床常见病,其治疗手段日渐增多。软腭植入(PillarTMpalatalimplants)即是近年提出的一种治疗鼾症及轻、中度OSA

5、HS的新型技术,其高效、微创的优势得到了大量临床研究的支持[1-6]。然而,当前临床应用的软腭植入材料聚对苯二甲酸乙二醇酯(polyethyleneterephthalate,PET)价格昂贵,且有轻度排斥反应,远期的生物学效应也尚不明确,寻找新型、高效的植入材料,受到了国内外众多学者的关注和研究。羟基磷灰石(hydroxyapatite)、聚乳酸-三亚甲基碳酸酯(polylactide-co-trimethylenecarbonate)是其中具有代表性的生物材料之一。我们已成功尝试将两种材料混合制成新型HA-P软腭植入支架,该支架生物相容性好、机械强度

6、适中[7-8]。  另一方面,软腭植入的最主要并发症是材料脱出,而且多在患者不自觉的情况下发生,故其实际发生率应更高[2]。但PET、HA-P均不可在X线下显影,通过简单的检测手段无法明确支架的在位情况。研究开发一种新型材料,通过简便的方法即可明确其在位情况,将具有广阔的临床应用前景。我们研究的软腭植入支架为羟基磷灰石-聚乳酸-三亚甲基碳酸酯(HA-P)掺入适量硫酸钡(BaSO4),使其在X线下可视。  2材料与方法  2.1材料  实验于2009年1月至2009年7月在广州军区广州总医院动物实验中心完成。  2.1.1实验材料羟基磷灰石由广州军区总医院

7、医学实验科生物人工骨实验室研制,经水热反应24h;聚乳酸–三亚甲基碳酸酯(质量比70/30)由济南岱罡生物科技有限公司提供,黏度为0.6;医用硫酸钡(BaSO4);PillarTMpalatalimplants材料,由美国Restore公司生产;健康普通大白兔12只,体重1.7~3.0kg。  2.1.2主要实验仪器高温高压水热合成装置(江苏省石油科研仪器厂),LGJ-12冷冻干燥机(北京松源化科技发展有限公司),电热恒温水浴箱,X线摄片机,电子分析天平。  2.2实验方法  2.2.1材料制备(1)实验组植入材料的制备:硫酸钡:羟基磷灰石:聚乳酸-三亚

8、甲基碳酸酯=0.15:1:1(质量比)。其中硫酸钡为粉末状固体颗粒;羟基磷灰石经

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