浅谈颈椎病的康复护理

浅谈颈椎病的康复护理

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时间:2018-05-03

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1、浅谈颈椎病的康复护理【摘要】颈椎病是临床上常见的多发病、疑难病,中老年患者居多,近年有年轻化发展的趋势,本病经牵引或理疗等综合治疗后效果明显,但康复护理更为重要,康复护理贯穿于本病的病程中,是病人恢复的指南,必须引起足够的重视,康复护理对颈椎病的治疗及预防复发是至关重要的,正确的康复护理措施有助于巩固疗效,避免复发,应大力推广执行。笔者通过临床护理体会浅谈本病的康复护理。【关键词】颈椎病康复护理1护理1.1心理护理大多数病人在颈部疼痛不适、眩晕、活动障碍、睡眠形态紊乱等一系列临床表现的折磨下,会产生焦虑、紧张、烦躁等心理变化。我们针对病人

2、的不良情绪及时疏导,耐心解释,增强病人战胜疾病的信心,同时与病人进行必要的心理沟通,了解病人的心理需要,使病人主动与我们配合。1.2临床护理1.2.1病人在进行颈椎牵引,手法整复等治疗时,应询问有无眩晕、恶心或症状加重等临床表现,如有不适应进行治疗,病人在治疗后原地休息片刻方可起立或行走,急性期患者卧位加重,不能患侧卧位,可以手臂上举或悬于头顶,以减轻疼痛,根据不同患者的具体病情来调整枕头高度。输液时应调慢滴速或以暖水袋垫在手臂下以缓解肩臂的放射性疼痛。1.2.2颈椎病保健操[1](1)双掌擦颈。十指交叉贴于后颈部,左右来回摩擦100次;

3、(2)左顾右盼。头部左右转动,幅度宜大,以自觉酸胀为好,30次;(3)前后点头。头先前再后,前俯时颈项尽量前伸、拉长,30次;(4)翘首望月。头用力左旋,并尽量后仰,眼看左上方5秒钟,复原后,再旋向左,看右上方5秒钟。(5)双手托天。双手上举过头,掌心向上,仰视手背5秒钟。通过有节律的良性运动,改善机体的神经体液调节,调理肌肉、血管舒缩机能,改善局部血液循环和营养状态,注意运动要缓和,用力要充分,使各肌群和韧带得到锻炼和休息,1-3次/天,要持之以恒。2康复指导2.1颈椎病的预防应始于青少年,一旦发生颈椎损伤,应及时治疗,勿留后患。2.2

4、注意改善不良的睡眠习惯正常人仰卧位枕高应在12cm左右,侧卧位与肩等高,枕头的高低因人而异,约与个人拳头等高为好,颈椎病患者与正常人大致相同,椎体后缘增生明显者,枕头可以相应偏高些;黄韧带肥厚、钙化者应偏低些,枕芯内容要细碎、柔软,颈椎病护理的方法是使用谷皮、荞麦皮、绿豆壳、草屑等充填,而海绵、棉絮、木棉等均不适应,枕头的形状以中间低、两端高的元宝形为佳,此种形态可利用中部凹陷部来维持颈椎的生理曲度,对头颈部可起到相对制动与固定作用。睡眠呼吸暂停综合征患者、妊娠月份较大的孕妇和老年病人不适合仰卧睡眠。2.3颈椎病护理要注意拥有固定姿势工作

5、习惯的改善对于低头工作或颈部固定在一定姿势下工作的人,首先要使案台与座椅高度相称,半坡式的斜面办公桌较平面桌更为有利。除改善工作条件外,另一个必须注意的方面是应有工间操,包括颈椎保健操,在长时间工作中,做短暂的颈部前屈、后伸、左右旋转及四环运动,以改善颈肌疲劳,恢复最佳应力状态,另外,每日早晚坚持必要的锻炼可达到预防及治疗颈椎病的作用。2.4注意感染的影响咽喉部炎症及上呼吸道感染是常见的呼吸道疾病,因为这类炎症一旦经淋巴系统向颈部及关节囊扩散,往往成为颈椎病的原因或诱因,因此防止各种上呼吸道炎症、预防感冒,保持口腔清洁,也是颈椎病护理的措

6、施之一。2.5保持颈椎自然状态女性在家务劳动中勿长时间弯腰、屈背、低头操作,休息时如看电视,也应避免头颈过伸、过屈或倾斜。2.6勿用颈部抗、抬重物,直接压力最易发生颈椎骨质增生。2.7注意保暖颈椎病患者常与风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系,寒冷可使局部血管收缩,血流速度降低,有碍组织的代谢和血液循环,冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等,防止颈部受风、受寒。2.8病人出院后应定期复查。3讨论随着医学模式从生物医学模式转化为生物-心理-社会医学模式,康复护理得到强化。伴随着年龄的增长,颈椎过多的慢性劳损会引起椎间盘变性,椎体边缘骨刺形成,小关节

7、紊乱,韧带增厚、钙化等一系列退化性病理改变。正确的心理指导及康复护理是促进颈椎病康复的重要护理措施。

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