加替沙星与盐酸左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的成本效果分析

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1、加替沙星与盐酸左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的成本效果分析作者：张剑聪，黎伟达，谭飞莉【关键词】加替沙星；左氧氟沙星；泌尿系统感染；成本-效果分析　　［摘要］目的：评价加替沙星与盐酸左氧氟沙星注射剂治疗泌尿系统感染的成本-效果，促进合理用药，降低治疗费用。方法：采用药物经济学原理对两种治疗方案进行成本-效果分析。结果：加替沙星组与盐酸左氧氟沙星组治疗泌尿系统感染的有效率分别为93.9％、90.3％(P>0.05)；不良反应发生率分别为9.09％、9.68％(P>0.05)；成本-效果比(C/E)分

2、别为7.1、3.8。与盐酸左氧氟沙星组相比，加替沙星组每增加一个单位效果需多花费91.0元。结论：盐酸左氧氟沙星组的成本-效果比优于加替沙星组。　　［关键词］加替沙星；左氧氟沙星；泌尿系统感染；成本-效果分析　　CosteffectivenessAnalysisofGatifloxacinandLevofloxacinHydrochloride　intheTreatmentofUrinarySystemInfection　　Abstract：ObjectiveToevaluatecosteffective

3、nessofgatifloxacinandlevofloxacinhydrochlorideinjectionsinthetreatmentofurinarysysteminfections,inordertoproviderationaluseofthedrugs,andloentcost.MethodsPrincipleofpharmacoeconomicsentschemes.ResultsTheeffectiveratesofgatifloxacingroupandlevofloxacinhydr

4、ochloridegroupinthetreatmenturinarysysteminfectionentofeffectivenessforgatifloxacingrouporethanthatofthelevofloxacinhydrochloridegroup.ConclusionCosteffectivenessratiooflevofloxacinissuperiortothatofgatifloxacin.　　Keyinfection;Costeffectivenessanalysis　　加

5、替沙星和左氧氟沙星都是新一代高效广谱的喹诺酮类抗生素,临床上常用于泌尿系统感染的治疗。为了更合理地使用药品资源，使治疗方案更安全、有效、合理、经济，笔者运用药物经济学原理，对加替沙星与盐酸左氧氟沙星注射剂在治疗泌尿系统感染的成本-效果进行分析比较，以期使患者以最小的成本获得最大效益，为临床合理用药提供参考。　　1资料和治疗方案　　1.1病例选择将64例泌尿系统感染门诊患者随机分为A组(加替沙星组)和B组；其中A组33例，男性患者19例，女性患者14例，平均年龄35岁，平均疗程为7.18d;B组31例，男性

6、患者17例，女性患者14例，平均年龄37岁，平均疗程为7.90d。两组患者在性别、平均年龄及平均疗程等方面差异无显著性，具有可比性(P>0.05)。64例患者的临床症状、实验室检查均符合泌尿系统细菌感染的诊断标准，且均排除以下情况：孕妇;哺乳期妇女;肝肾功能损害者;18周岁以下患者;对喹诺酮类药物过敏者;24h内曾接受过抗生素治疗者。　　1.2治疗方案　　1.2.1药物A组(加替沙星组)，加替沙星注射液(澳莱克，地奥集团成都药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20052021，规格：0.2g/10

7、0ml)；B组(左氧氟沙星组)，盐酸左氧氟沙星注射液(莱沃幸，苏州长征―欣凯制药有限公司，批准文号：国药准字H20000420，规格：2ml：0.2g)。　　1.2.2治疗方案A组：加替沙星注射液，静脉滴注，400mg/次，1次/d；B组：盐酸左氧氟沙星注射液+5%葡萄糖注射液100ml，静脉滴注，200mg/次，2次/d。　　1.3疗效判断　　1.3.1疗效判断根据卫生部1993年颁布的《抗生素临床研究指导原则》进行判定，分为痊愈、显效、进步、无效4级，有效率(%)=(痊愈例数+显效例数)/总例数×10

8、0%。　　1.3.2细菌学评价按清除、未清除判断。清除：疗程结束细菌培养无致病菌生长。未清除：疗程结束原致病菌依然存在。计算细菌的清除率。　　2结果　　2.1治疗效果A组的有效率为93.9％，细菌清除率为92.3%；B组的有效率为90.3%，细菌清除率87.0%；两组间均差异无显著性(P>0.05)，见表1(临床疗效比较)和表2(细菌清除率比较)。　　表1两组临床疗效比较(略)　　表2两组细菌清除率比较(略)　　2.2不