甜梦口服液结合心理疗法治疗失眠症68例疗效观察

《甜梦口服液结合心理疗法治疗失眠症68例疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、甜梦口服液结合心理疗法治疗失眠症68例疗效观察【摘要】目的观察甜梦口服液结合心理疗法治疗失眠症的疗效。方法68例失眠症患者服用甜梦口服液，20ml/次，早晚各1次，1个月为1个疗程，共观察1个疗程，在服用甜梦口服液的基础上辅以心理疗法。结果甜梦口服液结合心理疗法对失眠症的各种症状都有较好疗效，尤其对多梦效果最佳，但对疲乏的效果稍差；无毒副作用。结论甜梦口服液结合心理疗法治疗失眠症疗效确切，用药安全，易被患者所接受，值得临床推广使用。【关键词】甜梦口服液；心理疗法；失眠症　　失眠症是一种以失眠为主的睡眠质量不满意状况，其他症状均继发于失眠，包括难以入睡，睡眠不深、易

2、醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏或白天困倦。失眠可引起病人焦虑、抑郁或恐惧心理，并导致精神活动效率下降，妨碍社会功能［1］。目前临床多采用镇静催眠药如舒乐安定、佳静安定、氯硝安定、罗拉等进行治疗，有一定效果，但此类药物次晨可出现头昏、嗜睡等副作用，对认知功能和精神活动有一些影响，长期大量服用有产生耐受性和成瘾性的潜在危险，撤药后可能出现反跳性失眠和戒断综合征等，不易被病人所接受。笔者从2003年开始应用山东烟台荣昌制药有限公司生产的甜梦口服液，结合心理疗法治疗失眠症68例取得了较好的临床效果。现报告如下。　　1资料与方法　　1.1资料68例病人来源于

3、200309～200609本院门诊病人，所有病例均符合CCMD3失眠症的诊断标准，其中男性30例，女性38例，最小年龄15岁，最大年龄57岁，病程最短1个月，最长20年。　　1.2治疗方法　　1.2.1药物治疗服用甜梦口服液20ml/次，早晚各1次，1个月为1个疗程，共观察1个疗程，治疗期间不服用任何其他镇静催眠药。　　1.2.2心理疗法在服用甜梦口服液的基础上辅以心理疗法，根据不同的失眠原因及症状表现采取不同的心理治疗策略［2］。　　认知治疗：改变患者对睡眠的不合理信念和态度，挑战其有效性，通过认知重构技术，如再归因训练、假设检验、再评价、注意转移技术，重

4、新形成他们对睡眠的更具适应性的信念和态度，进而改善睡眠。不合理的信念和态度是导致经常失眠、情绪痛苦及对睡眠恐惧的重要中间环节。　　放松治疗：高唤醒水平无论是白天和夜晚（生理的、认知的），都对睡眠形成干扰，放松训练主要是为了减轻患者的情绪焦虑导致的肌肉紧张症状，降低患者的心理生理唤醒水平。患者在身心完全放松的状态下，可以想象自己躺在美观、温暖、舒适的床上，枕着心爱的枕头，盖着柔软的被子，真是美极了，好极了，舒服极了……就这样想象着美好的事物，体验着美好的感觉，在不知不觉中逐渐进入睡眠状态。若将生物反馈技术与放松训练方法结合起来，则能得到更好的放松效果。　　矛盾意向法

5、：让患者由原来总想尽快入睡改为有意长时间保持觉醒状态，拒绝入睡。如果患者放弃了入睡的努力，实际地代之以保持觉醒，结果焦虑将得以缓解，入睡便容易进行。　　其他：如刺激控制法、睡眠限制治疗、森田疗法、漂浮治疗、音乐疗法、体育疗法、睡眠健康教育等。　　1.2.3疗效判定标准临床症状消失或明显好转为显效；症状减轻为有效；治疗后无变化或治疗后症状加重为无效。　　2结果　　治疗前后10项症状改善情况见表1。表明甜梦口服液结合心理疗法对失眠症的各种症状都有较好疗效，尤其对多梦的症状效果最佳，而对疲乏略差，无毒副作用。　　3讨论　　失眠症，中医称“不寐”，是指不能获得正常睡眠的一

6、种病症。轻者有入睡困难，有睡而易醒，有醒后不能再睡，也有时睡时醒者，严重者则整夜不能入睡。不寐的原因很多，与心、脾、肝、肾及阴血不足有关，总属阳盛阴衰，阴阳失交。因为血之来源由水谷精微所化，上奉于心，则心得所养；受藏于肝，则肝体柔和；统摄于脾，则生化不息，调节有度，化而为精，内藏于肾，肾精上承于心，心气下交于肾，则神志安宁［3］。　　甜梦口服液是在明代《奇效良方》枸杞丸的基础上，经多年的临床实践加减化裁而来。其主要成分有刺五加、淫羊藿、黄精、枸杞、熟地、黄芪、山楂、桑椹、雄蚕蛾、党参、半夏、陈皮、茯苓、山药等17味中药。方中刺五加、淫羊藿、黄精滋阴养血补肾；熟地补

7、血，滋肾养阴；淫羊藿壮阳；山楂消滞行气。全方益气补肾，健脾和胃，养心安神。甜梦口服液既补先天之本肾之虚，又补后天之本脾之虚而达到良好的补之功效。现代医学研究表明，甜梦口服液能够全面调理神经、内分泌、免疫系统功能，平衡中枢神经系统的兴奋和抑制过程，提高激素水平，增强免疫力，为治疗失眠症之良药。　　表1治疗前后症状改善情况（略）　　睡眠本身是一种生理现象，但却易受社会心理因素的干扰和影响。如急、慢性应激，压力过大，多思多虑，用脑过度，生气，抱怨，郁闷，人际关系不良，家庭成员之间的矛盾，性压抑，婚姻危机，患病，人生重大变化等均可引起失眠。由于引起失眠的因素很多，且同一病

8、人可能有多