2型糖尿病患者的空腹血糖控制水平和血尿酸相关性分析

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1、2型糖尿病患者的空腹血糖控制水平和血尿酸相关性分析时华凤郑州大学附属中心医院检验科，河南郑州４５００００[摘要]目的探讨和分析2型糖尿病患者的空腹血糖控制水平和体内血尿酸的相互关系。方法选取本院自2012年10月—2013年9月期间收治的2型糖尿病患者，按照血糖水平是否大于6.1mmol/L分成A、B两组，以正常的体检患者（C组）为参照，测定三组受检者的FBS、Cr和UA以及BUN指标，并进行相关性分析。结果通过实验室检查，T2DM患者中的A组和体检正常的C组进行对比，FBS、Cr和BUN指标都没有明显的差异(P＞0.05)，但UA指标存在显著性的差异(P<0.05)。此外，T2DM患者

2、中的B组和C组进行对比，FBS和UA指标存在显著性的差异(P<0.01),且Cr和BUN指标也存在明显的差异(P<0.05)，具有统计学意义。另根据上述数据相关性分析，结果显示A、C两组患者的FBS指标和UA、Cr及BUN指标之间没有相关性。但B组患者存在着正相关关系(r值分别为0.309，0.172和0.150)。结论2型糖尿病患者平时的FBS指标升高，或者导致UA指标的升高，可能是该类疾病发生的危险因素一。[.jyqkmol/L以下，共155例，男性共102例，女性共53例，患者年龄在52~79岁之间，平均年龄(68.3±8.2)岁，患者的病程在5~20年之间，平均病程为(13

3、.5±6.9)年；B组的患者FBS控制指标在6.1mmol/L以上，共118例，其中男性共97例，女性共21例，患者年龄在55~81岁之间，平均年龄为(74.7±6.3)岁，患者的病程在6~18年之间，平均病程为(11.9±7.3)年。入选的对照组(C组)属于来本院体检的没有糖尿病症状的正常患者共90例，其中，男性共65例，女性共25例，患者年龄在58~76岁之间，平均年龄为(60.4±7.9)岁。该两组患者在性别、年龄和平均病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2实验室检查全部受检者均在清晨空腹抽血检查。主要检查指标包括FBS(己糖激酶法)、肌酐（Cr)(碱性

4、苦味酸法)和UA（Trinder法)以及尿素氮(BUN）脲酶法)[3]。实验实用的仪器为日立7080全自动生化分析仪，全部实验试剂都是上海申能赛德诊断试剂技术公司制造提供。1.3观察指标详细记录和汇总三组受检者的FBS、Cr和UA以及BUN指标，然后进行对比。进行直线相关性分析。1.4统计学分析运用SPSS18.0统计学软件进行综合性分析。全部计量资料通过均数加减标准差(x±s)进行表示，并采用t检验，全部计数资料运用χ2检验。如果P＜0.05，表明组间数据存在明显的差异，具有统计学意义。2结果通过实验室检查，T2DM患者中的A组和体检正常的C组进行对比，FBS、Cr和BUN指标都没有明显的差

5、异(P＞0.05)，但UA指标存在显著性的差异(P＜0.05)。此外，T2DM患者中的B组和C组进行对比，FBS和UA指标存在显著性的差异(P＜0.01)，且Cr和BUN指标也存在明显的差异(P＜0.05)，具有统计学意义。详见表1。表1三组实验室检查指标结果对比（mmol/L）注：和A组对比，表示**P<0.01,表示*P<0.05;和C组对比，表示△P<0.05,表示△△P<0.01。另根据上述数据通过直线相关性分析，结果显示A、C两组患者的FBS指标和UA、Cr及BUN指标之间没有相关性。但B组患者存在着正相关关系(r值分别为0.309、0.172和0.150)。

6、3讨论T2DM属于老年患者的常见病和多发病，其病率高达11.62%，并且已经成为全球第五大死亡原因[4]。UA指标的升高，不但会造成痛风性关节炎与痛风性肾病，而且是糖尿病等疾病的危险因素。PeterC等[5]研究认为，导致T2DM患者血液中UA的升高的主要因素是该类患者体内的嘌呤氧化酶的活性升高，从而造成人体内黄嘌呤生成UA的增加。同时由于患者一般都常伴随着肾小球的缺氧状况，加快乳酸的生成，结果竞争性地抑制了UA的排泄。本组资料结果显示:B组患者FBS和UA指标明显高于C组患者，二者存在显著性的差异,且Cr和BUN指标也存在明显的差异(P＞0.05)，具有统计学意义。这说明，2型糖尿病患者平时

7、的FBS指标升高，或者导致UA指标的升高，可能是这些疾病发生的危险因素一。关于患者高UA血症和代谢综合征之间的密切关系，在很多非DM患者中国内外早有报道[6-7]。本项研究结果显示，在DM患者平时的FBS指标在6.1mmol/L以上时，其FBS升高和高UA血症之间具有一定的正相关关系，这与上述研究结果相符。该项结果也充分证明，如果DM患者在平时把FBS指标控制在正常值水平，就能够延缓或者减小高UA