中药制剂治疗急性咽炎的研究进展

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1、中药制剂治疗急性咽炎的研究进展【关键词】中药制剂急性咽炎急性咽炎在祖国医学中属“急喉痹”范畴。多因风热邪毒侵袭咽喉，内伤于肺，相搏不去，致咽喉肿塞而痹痛；或邪热壅盛，由肺卫传里，热邪循经灼伤咽喉，使咽喉肿痛而成喉痹。临床上以咽喉疼痛，咽部红肿，咽底或有颗粒突起，喉核肿胀不明显，全身有风热症状为主要表现的咽部急性炎症。中医认为急性咽炎多属实证热证，其病因病机多为外邪侵袭，上犯咽喉及肺胃热盛，上攻咽喉。急性咽炎为临床常见病、多发病，特别是在广东炎热地区发病率更高，运用中医药治疗该病，具有疗效好，副作用小且剂型多样，适应临床需要的特点。现将近年来中医药各种剂型对急性咽炎的治疗进展综述如下。

2、　　1汤剂叶一萍等［1］认为急性咽炎在畲族医药属“喉痧”范畴，为风湿火三气相搏形成痧气入侵人体，阻滞筋脉，蕴结咽喉。以畲药二根汤（土牛膝、金荞麦各30g）治疗急性咽炎60例，治愈17例，显效20例，有效16例，总有效率为88.33％。苗德远［2］认为外感风热为本病之常见原因，风寒者较为少见。运用自拟的玄桔射豆重楼汤（基本方：玄参、赤芍、黄芩各15g，荆芥、薄荷、重楼、桔梗、栀子、射干、牛蒡子、山豆根、僵蚕各10g，生甘草6g）治疗急性咽炎50例，治愈33例，好转16例，总有效率为98％。朱亮真［3］认为急性咽炎为风热邪毒从口鼻直袭咽喉，内伤于肺，相搏不去，致咽喉肿痛而发为喉痹。运用自

3、拟中药清咽汤（金银花10g，连翘12g，黄芩10g，牛蒡子10g，玄参10g，麦冬10g，桔梗4g，甘草3g，柴胡10g，薄荷10g，马鞭草15g）治疗急性咽炎52例，治愈47例，有效2例，总有效率94.3％。李莲等［4］以自拟清音汤治疗急性咽炎（风热外侵型）32例。药物组成：金银花15g，牛蒡子10g，白僵蚕10g，蝉衣6g，天花粉15g，青果10g，玄参12g，麦冬15g，桔梗10g，浙贝母15g，地苦胆12g，胖大海10g，菊花10g，甘草10g，生山楂15g。治疗结果：治疗组32例中，治愈16例，好转14例，总有效率为93.75％。黄美珍［5］运用自拟方（桔梗、射干、荆芥、金

4、银花、连翘各10g，板蓝根、鱼腥草15g，马勃、木蝴蝶、山豆根、甘草各6g）治疗急性咽炎76例。治愈48例，好转22例，总有效率92%。何慈生［6］认为本病多为风热外袭，运用牛蒡解肌汤（牛蒡子15g，薄荷4g，荆芥9g，丹皮9～15g，栀子12g，连翘15g，石斛9g，玄参9g，夏枯草15～30g）治疗急性咽炎76例，治愈21例，显效37例，有效16例，总有效率97.37%。冯顺友等［7］运用双黄饮（枯黄芩2g，酒黄连1.5g，生甘草2g）治疗急性咽炎52例，治愈35例，好转12例，总有效率90.39％。　　2口服液（合剂）沈源等［8］运用蓝芩口服液（由板蓝根、黄芩、栀子、胖大海、黄

5、柏等组成）治疗急性咽炎80例，治愈54例，显效21例，总有效率为93.75％。郭可瑜［9］运用蒲地蓝消炎口服液（由蒲公英、苦地丁、板蓝根、黄芩组成）治疗162例小儿急性扁桃体炎与急性咽炎，治愈63例，显效48例，有效37例，总有效率91.3％。王卫平［10］运用咽喉合剂（威灵仙、野菊花、地胆头、甘草）治疗急性咽炎45例，显效20例，总有效率95.6％。朱先康等［11］运用清咽解热口服液（由柴胡、黄芩、人工牛黄、紫花地丁、苣荬菜、鱼腥草、芦根、赤小豆等精制而成）治疗小儿急性咽炎（肺胃实热证）70例，治愈52例，显效16例，总有效率97.1％。黄洁媚［12］运用复方土牛膝合剂（广东土牛膝

6、根、岗梅根、板蓝根）治疗咽喉炎23例，治愈13例，好转9例，总有效率95.6％。　　3颗粒剂（冲剂）苗清波等［13］将瓜子金、野菊花、白花蛇舌草、大青叶、海金沙、紫花地丁等适当配伍，制成具有清热利咽，散结止痛，祛痰止咳之功效的金宏声颗粒。治疗急性咽喉炎80例，治愈52例，显效20例，有效4例，总有效率95％。杨宏图等［14］将岗梅根、板蓝根、甘草等制成岗梅根清喉颗粒，用于治疗急性咽炎60例，治愈42例，好转10例，有效率86.7％。胡文健［15］运用咽舒冲剂1号及2号辨证治疗急性咽炎365例。急性咽炎初起邪在表，以肺热为主，治宜清热解毒、疏风解表，以“喉舒冲剂1号”（金银花、牛蒡子、

7、连翘、赤芍、板蓝根、黄芩、玄参、防风等）治疗；邪热传里胃热盛者，治宜清热解毒、利咽消肿，以“咽舒冲剂2号”（黄连、栀子、连翘、生大黄、芒硝）治疗。治愈342例，好转23例，总有效率100％。张志建等［16］采用生津润燥，疏风清热，利咽消肿的中药为主制成咽炎清颗粒（主要成分：桑叶、菊花、天门冬、麦冬、薄荷、桔梗、瓜蒌、玄参、牛膝等）治疗60例急性咽炎患者，痊愈48例，好转11例，总有效率98.33%。徐兴模等［17］将玄参、麦冬、天冬、金银花、甘草适当配伍，