简析我国儿童神经医学的发展历程和存在的问题

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1、简析我国儿童神经医学的发展历程和存在的问题这是一篇我国儿童神经医学的发展历程，在临床实践中要明确是心理障碍所致疾患，必须极为仔细地观察并进行必要的相关检查以除外器质性病变，并进行较长期的随访，详细内容点击查看全文。关键词：儿童神经医学神经系统行为方式我国儿童神经医学的发展历程较短，代写论文在儿科领域中也仅是在近二十年内才逐渐受到重视。但不论其在基础研究或临床实践中都已取得了可喜的进展。回顾二十余年来，对于常见的神经系统疾患都作了大量有益的工作并得到一定的发展，例如对癫的进一步认识与药物治疗，对脑炎的病原学探索与治疗，缺氧缺血性脑病的发病机制研究及防治，对一些与免疫有关的疾病如脱髓

2、鞘性病变、多发性神经根炎及重症肌无力的治疗，对遗传代谢性疾病如苯丙酮尿症与肝豆状核变性的治疗与遗传学研究等等。此外，对于先天性运动障碍性病变及智能发育迟缓也开展了流行病学调查与多方面的康复治疗，还引进了发育及智力量表并加以标准化以作为临床应用。近年来更对儿童发育行为偏异给予了一定的关注，可是，对整个儿童神经医学来说，发展是不平衡的，要认识到神经系统的功能不仅是运动感知等基本活动，它还有更深一层的精神活动，一般表现为其各种的行为方式。神经系统在小儿出生后尚处于不断发育、成熟的过程，各种功能随之获得并趋于成熟与完善，这在不同的年龄段达到不同的程度，因此脑的健全发育是正常功能发展的基本

3、物质基础。另一方面，可以认为人的一切行为都是通过不同的学习过程而获得的，简单如生存必需的一些本能运动以至复杂的社会适应与语言都是通过尝试、模仿、记忆、信息交流、思考、推理等方式学习而逐渐掌握的。同时，遗传的个人气质又起着一定的作用。因此，自然环境与社会环境则是影响儿童神经精神发育的两个主要方面。自出生到青少年这一个神经系统发育成长的阶段是一个极为敏感的时期，对任何刺激都有着强烈的易感性，不论是生物学或非生物学的刺激都可能影响其发育并导致功能改变。不良刺激导致发育偏异或疾患，而良性刺激则有利于完善的发育。人与环境是相互影响的，发育的良好与否又都导致环境人群对儿童的反应，这可能是个良

4、性循环，也可能是恶性循环。世界卫生组织也曾提出，健康包括躯体与精神两方面的健康。这样，就对神经医学的发展更提出了新的要求与课题，儿科医护工在临床工作中如何能更全面地考虑到儿童身、心两方面的健康与治疗。除了生物学的病因外，还要注意到社会因素所造成的心理异常;不仅是各种现代的检查与治疗措施，也要考虑到医源性的心理创伤。而器质性疾病与心理障碍又是可以相互影响而引起继发症状的。近年来一些因心理障碍而引起的躯体症状也引起了一些关注，为此，笔者仅从这些方面提一些个人的看法。首先以慢性神经疾患中最常见的癫症候群为例，这是一个以多种因素所致的发作性疾患。近年来研究得较多的是临床类型、病因学、脑电

5、生理、诊断条件、药物控制等等，近来又开始了手术治疗的探索。不可否认，当前治疗学中药物控制仍是最主要的，其重要的进展在于药物血浓度监测以指导临床用药及多种抗药物的开发与应用。但是如果药物控制的时间长，儿童在很长时期内一直处于依赖药物监控的慢性疾病状态中，这些儿童不仅有一般儿童因适应现代社会环境所需承受的心理压力，更还有疾病所给予他们的精神枷锁，包括已贴上的疾病标签、父母及社会对癫的误解、偏见与歧视，甚至一些应有的权力及机会被剥夺，父母及患儿自幼就隐瞒病情以免被人知而造成患儿的心理压抑与自卑。国内有调查报道，癫患儿心理障碍的发生率较普通儿童明显为高，这与以上因素不无关系。在临床工作中

6、也见恶劣的情绪、过重的心理负担或躯体方面的不适都能诱使发作增多，故若仅根据发作次数的变化而增添药物，显然有所不足，还必须更深入地了解其原因。笔者曾随访多名癫儿童，平时控制良好，学习成绩亦佳，但常在考试前后易于再发。另有2名现已步入中年的患者，他们在儿童直至青年期，发作控制一直欠佳，而平时亦备受歧视，其中1例因家庭境遇不佳更易有阶段性的发作，在初中毕业后，得到合适的就业安排，能自主独立生活，他们虽然仍需要药物，但发作明显减少，1例仅为偶发，1例基本控制。行为医学的研究更是说明对疾病尤其是一些慢性疾病，若要取得最佳治疗效果，不仅需要孩子的合作，更需要其家长对孩子的疾病、身心情况的理解

7、、支持、鼓励与合作;同时也需要医护人员的深入理解与心理辅导，取得患儿及其父母的充分信任，共同建立良好的医患关系，这样才能有所收获。代写博士论文为此，本期刊出了对癫患儿生活质量调查及对癫患儿家长的心理调查二文，藉此引起对慢性疾病精神健康的重视，改变过去片面性的药物治疗而代之以全面的关怀与治疗，使癫患儿最终成长为正常的身、心得到康复的儿童而不再是一个遭受屈辱的个体。同样，对于脑性瘫痪患儿的康复治疗也必须跳出单纯的理疗范围，更应从心理上去支持、培育他们，减少自卑心理，才能有利于其潜在能