上海邮电在职职工脂肪肝流行病学及主要危险因素调查

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1、上海邮电在职职工脂肪肝流行病学及主要危险因素调查【摘要】目的明确上海邮政电信局在职职工非酒精性脂肪肝的患病率及其主要危险因素。方法对2008年7月—2009年7月参加邮电医院健康体检的邮电在职职工进行检查,包括体格检查及血糖、血脂、肝功能测定以及肝脏实时超声检查等。结果邮电在职职工共17018例接受检查,其中男8878例,女8140例,年龄18~50岁,平均(34.43±7.94)岁。B超共检出脂肪肝3194例,占18.77%,男2608例,患病率29.38%,女586例,患病率7.20%,男性脂肪肝患病率显著高于女性,无论是男性还是女性,脂肪肝患病率均随年

2、龄增长而增加。脂肪肝组的年龄、体重指数、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均显著高于非脂肪肝组,高密度脂蛋白胆固醇水平显著低于非脂肪肝组。结论上海邮电在职职工脂肪肝患病率高,男性患病率显著高于女性,无论性别,脂肪肝患病率都随年龄增长呈上升趋势;肥胖、糖尿病、血脂异常都是非酒精性脂肪肝的主要危险因素。【关键词】脂肪肝;流行病学;患病率;危险因素  [Abstract]ObjectiveToinvestigatetheprevalenceandmajorriskfactorsoffattyliveramongtheunicationpany.Me

3、thodsTotestthe18to50years,includingphysicalexamination,serumglucose,serumlipid-profileandultrasonographicexaminationofliver.ResultsAtotalof17018alesand8140ales.Themeanageofthe18to50years.Fattyliverinationin3194ales(29.38%),586ales(7.2%).Theprevalenceoffattyliverinmalesales(P<0.0

4、1).Theprevalenceoffattyliveralesandinfemales.Themeanage(years),bodymassindex(BMI),serumglucoselevel,triglyceride(TG),totalcholesterol(TC),loongtheunicationpany.Theprevalenceoffattyliveralesandinfemales.Obesity,diabetesandunusuallevelofserumlipidarethemajorriskfactorsoffattyliver.  

5、[Keyiologicalsurvey;prevalence;riskfactors  非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(IR)和遗传易感性密切相关的代谢应激性肝损伤,疾病谱包括单纯性脂肪肝(NAFL)、脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌。目前,NAFLD已成为发达国家和地区的第一大肝病,在我国也可能成为慢性肝病的首要病因,对其所进行的相关研究再次成为2009年欧洲肝脏研究学会关注的热点。目前在全球普通人群中NAFLD患病率高达20%~30%,在某些特定人群中则更高。本课题主要调查研究上海市邮政电信在职职工非酒精性脂肪肝的患病率

6、并探讨其主要危险因素。  1资料与方法  1.1研究对象2008年7月—2009年7月参加邮电医院健康体检的邮电在职职工共17018例,其中男8878例,女8140例;年龄18~50岁,平均(34.43±7.94)岁。  1.2检查记录内容  1.2.1个人资料包括单位、一般情况、既往病史、烟酒嗜好。  1.2.2人体学指标体重指数(BMI)、收缩压、舒张压。  1.2.3血液生化指标空腹抽血化验包括空腹血糖、血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肝功能、肝炎指标。  1.2.4B超检查固定两名影像学主治医生做肝胆超声,采用Aloka实

7、时超声显像仪,探头频率3.5MHz。  1.3诊断标准  1.3.1临床诊断标准糖尿病诊断参照《中国糖尿病防治指南》;超重和肥胖诊断参照《中国肥胖工作组》建议;血脂异常诊断参照《中国人血脂异常防治指南(2007年)》。  1.3.2脂肪肝的超声诊断参照2005年非酒精性脂肪肝诊疗指南(1)肝区近场回声弥漫性增强,远场回声逐渐衰减;(2)肝内胆道结构显示不清;(3)肝脏轻至中度肿大,边缘角圆钝;(4)彩色多普勒血流显像提示肝内彩色血流信号减少或不易显示,但肝内血管走向正常;(5)肝右叶包膜及横膈回声显示不清或不完整。  具备上述(1)及(2)至(4)中一项者为

8、轻度脂肪肝;具备上述(1)及(2)至(4)中两项者为

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