人工韧带与骨界面结合的实验研究

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1、人工韧带与骨界面结合的实验研究：韩增斌，郭秀程，徐栋，王伟，刘庆鹏，陈光，贾庆卫【摘要】[目的]利用韧带先进加强系统(ligamentadvancedreinforcementsystem,LARS)重建实验动物的前交叉韧带(anteriorcruciateligament,ACL)，研究LARS人工韧带与骨界面结合的情况。[方法]取雄性成熟波尔山羊24只，随机分成3组。利用临床ACL重建系统建立动物实验模型。分别于术后4、8、12周取材做大体观察、组织学、影像学和生物力学检查。所得实验数据进行统计分析。[结果](1)术后4周组

2、织学显示韧带-骨界面充满大量的疏松结缔组织，可见到炎细胞浸润表现;术后8周韧带-骨界面之间有新骨形成。部分标本出现Sharpey纤维结构;术后12周韧带-骨界面见大量的Sharpey纤维结构及大量的成纤维细胞。未见钙化软骨;(2)对第3组实验动物术后4、8、12周进行影像学检查，然后利用eflime图像处理软件所得数据进行统计学分析。结果显示有显著性统计学差异(P<0.01);(3)生物力学测试发现，在不同时间点均将韧带从骨隧道中拉出，韧带无一断裂。结果显示没有统计学差异(P>0.05)。[结论]LARS人工韧带重建

3、ACL后，其两端骨隧道中韧带-骨界面可通过Sharpey纤维结构，形成间接连接，促进韧带-骨的结合，增强韧带-骨愈合的强度。【关键词】LARS;人工韧带;骨界面;结合ExperimentalstudyonintegrationofartificialligamententofOrthopedics,theAffiliatedHospitalofTaishanMedicalCollege,Shandong,Tai'an271000,China　　Abstract：[Objective]Toreconstructanteriorcr

4、uciateligament(ACL)byusingligamentadvancedreinforcementsystem(LARS),andtoinvestigatetheintegrationofLARSartificialligamentalsageology,biomechanicsandhistology.[Method]Tlydividedintothreegroups.TheanimalmodeofACLreconstruction.Grossobservationade,andhistological,image

5、ologicalandbiomechanicalchangesed.[Result](1)At4entboneinterfacehadgreatamountofloosebindmationcells.At8ation.PartofsampleshadSharpeyfibers.At12beroffibroblastsentandboneinterface.Butcalcifiedcartilageageologyexaminationforgroup3adeat4,8and12ageprocessingsofte,andth

6、ereechanicsexaminationshoentsthebonetunnel,andnoligamentent,indirectconnectiondevelopedviaSharpeyfibersinbonetunnelattheendofLARSartificialligamentandboneinterface.TheintegrationofLARSartificialligamentprovedanditsintensityisincreased.　　Keyent;boneinterface;integrati

7、on　随着人们生活水平的提高和大众体育的发展，关节韧带损伤和四肢肌腱损伤的病例呈现快速增长的趋势。大量韧带重建与移植手术极大地促进了韧带替代材料的发展。特别是20世纪70年代开始，一些人工韧带产品问世，基础研究和临床应用日益广泛。其中LARS人工韧带有着其他人工韧带不可比拟的优势，但LARS人工韧带仍然存在一些期待临床和基础进一步研究的问题。例如，韧带两端与骨界面的结合问题。本课题旨在通过动物实验研究LARS人工韧带与骨界面结合的研究，为韧带重建的关键点提供最有利的技术指导。　　1材料与方法　　1.1LARS人工韧带，购于柯思摩

8、国际贸易(上海)有限公司　　1.2动物　　雄性成熟波尔山羊24只(购自北京实验动物中心)，体重24.5～32.8kg。　　1.3方法　　1.3.1实验分组将24只波尔山羊，按4、8、12周分为3组，每组8只。　　1.3.2动物实验模型的建立实验前均经动物实验检疫