c-反应蛋白水平对冠心病患者预后的影响

《c-反应蛋白水平对冠心病患者预后的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、C-反应蛋白水平对冠心病患者预后的影响林营浙江平阳县医院心内科手机15810307146[摘要]目的:探讨C-反应蛋白水平与冠心病近期预后的关系。方法：测定346例冠心病患者血浆CRP水平，根据血浆CRP水平将患者分为3组，比较3组患者近期心脏事件的发生率。结果：　与CRP≤8.0mg/L组及8.1-24.0mg/L组比较，血浆CRP>24.0mg/L组近期心脏事件发生率高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　血浆CRP水平与冠心病患者的近期心脏事件发生率密切相关，对冠心病患者的近期预后的判断有重要参考价值。[关键词]:

2、冠心病；C-反应蛋白；预后TheeffectofplasmaC-reactiveproteininpatientswithcoronaryheartdisease[Abstract]Objective:ToinvestigatetheprognosticvalueofplasmaC-reactiveprotein(CRP)inpatientswithcoronaryheartdisease.Methods:346patientswithCHDwasadoptedinthestudy.AccoringplasmaCRP，thr

3、eegroupsweredivided.PlasmaCRPweremeasuredandtheriskformajoradversecardiacevents(MACE)at3monthswereanalyzed.Results:ThegroupofCRP>24.0mg/LhadhigherincidencerateofMACE，andweresignificantlyhigherthentheotherstudygroup（P<0.05）.Conclusion:PlasmaCRPlevelshadcloserelation

4、totheMACEofCHD.PlasmaCRPisagoodpredictorforMACEincidenceinCHDpatients[Keyword]coronaryheartdisease；Creactiveprotein；prognosis随着生活水平的提高及生活方式的改变，冠心病(coronaryheartdisease，CHD)的发病率正逐年增加，是发达国家主要死亡原因之一，严重危害人们的身体健康。动脉粥样硬化是CHD的重要病理基础，炎症是动脉粥样硬化的基本特征，C-反应蛋白(Creactiveprotein，

5、CRP)是人体创伤或被细菌感染后，反应最为敏感的一种急性相蛋白。它作为经典的炎症标志物已被人们用于预测心血管疾病的危险性[1]。笔者对我院2006年1月-2008年6月期间收治冠心病患者进行回顾性分析，以评价C-反应蛋白与冠心病预后的关系，现报告如下。1资料与方法1.1　一般资料　选取2006年1月—2008年6月在我院心内科住院的346例冠心病患者为研究对象，其中男性184例，女性162例，年龄54-78岁，平均年龄62.3±6.15岁，其中部分急性心肌梗死患者为临床诊断[2]，其他冠心病患者均行冠状动脉造影检查，冠状动脉

6、主要血管直径狭窄≥50%为冠心病诊断标准，急性心肌梗死85例，稳定型心绞痛103例，不稳定型心绞痛158例。根据患者入院血浆CRP水平分为3组，CRP≤8.0mg/L组114例，8.1-24.0mg/L组115例，>24.0mg/L组117例，各组患者疾病分型、家族史、吸烟史、腹围、血脂、血糖、血压等均无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。排除心肌炎、心肌病、心内膜炎、风心病、结缔组织病、肿瘤、肝肾功能异常及感染性疾病等可引起血浆CRP水平升高的疾病的患者。所有患者均给予常规治疗，包括口服阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂

7、、B2受体阻滞剂、硝酸酯类及降脂药物，有溶栓适应症的急性心肌梗死患者给予溶栓。1.2　方法　入院当天采血，分离血清，采用免疫散射比浊法测定血浆CRP水平，正常参考值为0-8mg/L。记录12周内发生的主要心脏事件(新出现的急性心肌梗死、顽固性心绞痛、心力衰竭、心源性休克、心源性猝死)。1.3统计学分析　统计数据用SPSS11.0软件完成。计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，计数资料以百分率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果CRP≤8.0mg/L组12例发生主要心脏事件，发生率为10.53%，8.1

8、-24.0mg/L组26例发生主要心脏事件，发生率为22.61%，>24.0mg/L组49例发生主要心脏事件，发生率为41.88%，CRP≤8.0mg/L组与8.1-24.0mg/L组比较，差异具有统计学意义（P<0.05），CRP≤8.0mg/L组与>24.0mg/L组比较，差异具有统计