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1、超声引导下经皮肝穿刺冷循环射频消融治疗肝癌的临床观察昆明医学院学报2009,(5):71～74JournalofKunmingMedicalUniversityCN53—1049/R
2、
3、着超声引导下经皮肝穿刺冷循环射频消融治疗肝癌的临床观察杨宏军,白松(昆明医学院第一附属医院干疗外科,云南昆明650032)[摘要]甘的总结超声引导下经皮肝穿刺冷循环射频消融治疗肝癌的疗效.方法对28例39个肝癌病灶进行冷循环射频治疗,监测治疗全过程并观察临床效果.结果31个病灶完全坏死,8个病灶部分坏死,患者症状改善,术后
4、复查肿瘤缩小,血供不同程度减少甚至消失,无严重并发症发生.结论超声引导下经皮肝穿刺冷循环射频治疗肝癌疗效确切无严重并发症,有较高的临床应用价值.[关键词]超声引导;冷循环;射频消融;肝癌[中图分类号]R454.3[文献标识码]A[文章编号]1003—4706(2009)05—0071～04UltrasoundGuidedPercutaneousCool---tipRadiofrequencyAblationfortheTreatmentofLiverCancerYANGHong—jon,BAISongTh
5、e1stAffiliatedHospitalofKunmingMedicalUniversity,KunmingYunnan650032,China)[Abstract]ObjectiveTosummarizetheeffectofultrasoundguidedpercutaneouscool-tipradiofrequencyablationforthetreatmentoflivercancer.MethodsCool-tipradiofrequencyablationwasappliedon39l
6、esionsin28livercancerpatients.Thenwemonitoredtherapeuticprocessandobservedclinicaleffect.ResultsPatients'symptomswerefoundimproved.31lesionsbecamecompletenecrosis,and8partialnecrosis.Re—examinationsshowedshrunkliverneoplasmswithoutseriouscomplications.Blo
7、odsupplydecreasedrespectivelyinvariousdegreeandevendisappeared.ConclusionsUltrasoundguidedpercutaneouscool-tipradiofrequencyablationhasreliablecurativeeffectandshowsnoseriouscomplicationsforthetreatmentoflivercancer.Theprocesshasahighclinicalapplicationva
8、lue.[KeywordsJUltrasoundguided;Cool-tip;Radiofrequencyablation;Livercancer肝癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,由于受肿瘤部位大小,数量,血管和肝外转移及身体状况等因素的影响,只有少数患者能够接受手术治疗,各种介入治疗得到一定的发展.近年来,射频消融术治疗肝癌成为较重要的治疗手段之一.我院于2005年8月至2008年10月在超声引导下对28例肝癌患者共39个病灶进行了经皮肝穿刺冷循环射频消融术治疗,现报告如下1资料与方法1.1临床资料本组
9、肝癌患者28例,男19例,女9例,年龄30～81岁,平均年龄(63±1)岁,原发性肝[作者简介]杨宏军(1971～),男,白族,云南大理市人,医学学士,主治医师,主要从事老年外科临床工作72昆明医学院学报第30卷细胞癌l7例,转移性肝癌11例.术前诊断依据及检查为手术病理,肝穿刺活检,彩色B超,超声造影,CT或MRI等影像学资料,肿瘤标志物(AFP,CEA等)及肝肾功能检查等,全部病例均符合肝癌诊断标准_lI,其中病理诊断23例,临床诊断5例.本组28例病人共治疗39个病灶,其中单发结节者为21例,多发结
10、节者为7例(其中2个结节者4例,3个结节者2例,4个结节者1例),病灶大小1.1～9em,<3cm病灶27个,>3em病灶12个,平均3.12ClI1.肿块分布于肝脏的各个叶,段,肝右叶最多,以右后叶为主.合并肝硬化7例,5例合并心功能不全.所有人选病例肝功能child分级A或B级.1.2设备超声使用美国AcusonSequoia512型,探头频率为3.5MHz;美国泰科Cool—tip冷循环超能射频肿瘤治疗系统,
