常见的几种健康保险介绍

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1、常见的几种健康保险介绍常见的几种健康保险介绍　　　　纯粹的健康保险或疾病保险，其保险责任包括三个方面：一是被保险人在保险期限内因疾病而需治疗时，保险人负责补偿医疗费二是被保险人因疾病不能工作时，保险人负责患病期间的收入损失补偿三是被保险人因疾病而残废时，保险人给付残疾保险金其中，医药费用补偿为经常发生的主要内容，包括药费、住院费、杂费、手术费、就诊费、急诊费、看护费等，对于这些项目，通常将逐项加以约定，由此而形成不同的保险种类现介绍如下：　　（一）住院费用保险住院费用保险是以个人、夫妇、全家或同单位内雇员为被保险人的一种健康保险它所提供的给付通常包括病房费与伙食费，两

2、者有时不加区分，而仅约定一个每天的最高限额与给付的最长期限有些保单约定，只要是在意外事故发生后24小时以内接受治疗，其住院费用可提高至每天住院费给付金额的3倍左右　　（二）住院医疗费用保险这种保险是在被保险人因伤、病住院治疗时，保险人对住院期间所发生的医疗费予以补偿保险人所提供的给付项目通常包括：1.病房费与伙食费按约定的日额给付，但不得超过最高赔付限额2.医院杂费，包括药费、检验费、X光费、物理治疗费等，一般只笼统约定每次住院的最高限额3.外科：手术费通常以报单附表的形式约定各种手术费的给付限额，从最高给付项目依次比例递减　　（三）高额医疗费用保险目前比较流行保险人

3、所承保的责任只限于医药费给付，但医药费项目涉及很广，包括住院费、医院杂费、手术费、就诊费、急诊费以及看护费，并且除住院费外，其它各项费用的给付都不以住院为条件上述各项费用都没有最高金额限制，但每次受伤或患病所发生的医药费总额有一个最高金额限制此外，这种保险通常有自负额规定，保险人只负责超过自负额的那部分医药费有些报单规定，被保险人领取医药费，以受伤或患病后90天内所发生的医药费超过自负额为条件；有的保单则将90天改为6个月或1年另一些报单规定，超过自负额部分的医药费，由保险人与被保险人共同分担；也有的规定，不论超过多少，保险人仅负担超过部分的一定比例（如75％或80％

4、）还有一些报单规定，对于超过自负额部分的最初一定金额，保险人负担一定比例（75％或80％），而对于超过最初一定金额以上的部分，保险人全部负担　　（四）癌症医疗费用保险这种保险是专门为需要巨额医疗费用的癌症疾病设计的，在美、日等国相当流行个人、夫妇或全家均可成为被保险人在保险有限期限内，被保险人一经发现并确认身患癌症，经认定合格医院接受治疗时，所发生的医药费由保险人负责给付这里的医药费，包括住院费、手术费与放疗费，各项目有保险给付的最高限额，各项之和的总医药费也有一个给付最高限额当医药费总金额达到其最高限额时，保险合同即行终止　　（五）外科手术费用保险这种保险以被保险人

5、患病时所需各种大小外科手术费用为保险责任无论手术是在医院还是在家里施行，所发生的手术费用，保险人均负责给付但是对于各种手术，保险合同中均规定了自负额和最高给付限额　　值得注意的是，当今已很少有纯粹的健康保险或纯粹的意外伤害保险，而大多是两种保险合并于一个保险合同，原因就在于，这两种保险经常发生的一个主要保险责任，就是医疗费用给患病后的医疗或意外伤害后的医疗但是在履行保险金给付义务时，保险人对健康保险采取非常审慎的态度，换句话说，健康保险的医疗给付要比意外伤害保险的医疗给付苛刻的多其原因有两个方面：第一，伤害事故的发生容易确定，如导致被保险人不能工作、四肢残缺、失明或死

6、亡等，其后果十分明显；疾病事故则不同，可能其中一部分或全部是心理因素所致，对于疾病的发生、发展及其严重性，其中包含的道德风险因素的可能性较大第二，疾病的感受性不易证明和区分，伤害则可按其职业或其他活动加以明确区分正因为如此，保险人一般还用除外责任条款来约束医疗保险金给付，如规定精神病、肺痨病、怀孕或分娩、牙病、外科整形等性质特殊的疾病为除外责任