妇产科护理技术操作考核标准

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1、项目评  分  细  则分值扣  分得分分分ffeng分操作前准备(20分)1、护士准备:着装整洁、戴口罩、帽子、洗手5不戴口罩帽子扣2分不洗手扣3分2、物品准备:无菌长镊或海绵钳、冲洗壶、酒精纱球、大纱球或大棉球、纱布、另备消毒冲洗液温开水、便盆1个、屏风。8一项未准备扣1分3、病人准备:①注意保暖、遮挡产妇②向病人解释,取得合作5一项未做到扣2分4、环境准备:安全、舒适、整洁、温度适宜2酌情扣分操作过程(60分)1、推治疗车于病人床尾。5未做到扣5分2、查对床号和姓名,向产妇解释以取得配合10未查对扣5分未解释扣

2、5分3、帮助病人脱下右侧裤腿,嘱产妇仰卧,双腿屈曲外展,置便盆于臀下,便盆下置一垫巾。5未脱裤腿扣2分未摆好体位扣3分4、护士站在产妇右侧,右手持海绵钳或长镊夹取大经济纱球,右手持冲洗壶,边冲洗边擦试,冲净血迹。10酌情扣分5、擦试顺序为:阴阜→小阴唇→大阴唇→会阴体→大腿内上1∕3处→肛门10顺序不对扣10分6、如有会阴侧切伤口,当冲到伤口时应更换纱球5未更换扣5分7、用纱布或大纱球擦干伤口及外阴,撤出便盆。5未擦干扣3分未撤便盆扣2分8、协助穿好衣裤,嘱产妇经常更换卫生巾,保持会阴清洁干燥5未协助扣3分未嘱付扣2

3、分9、整理床单位及用品,用乙醇纱球擦干。5未整理扣2分未擦扣3分结果及评价(20分)1、操作正确,动作轻稳2、为产妇保暖和遮挡,水温适宜,注意观察会阴伤口情况3、用物、污物处置恰当5105酌情扣分产后外阴冲洗8项目评  分  细  则分值扣  分得分操作前准备(20分)1、护士准备:着装整洁、戴口罩、帽子、洗手5不戴口罩帽子扣2分不洗手扣3分2、物品准备:冲洗盘内置盛38~40℃温水的1000ml的量杯2个、无菌镊子4把、无菌敷料罐2个(一个内盛10%~20%肥皂水纱布,另一个盛碘伏原液纱布),无菌接生巾、垫巾、污水

4、桶。9一项未准备扣1~2分3、病人准备:①协助更换无菌裤腿②注意保暖、遮挡产妇,③必要时协助病人排大小便。④向病人解释,取得合作4一项未做到扣1分4、环境准备:安全、舒适、整洁、温度适宜2酌情扣分操作过程(60分)1、向产妇解释,取得配合。5未解释扣5分2、协助产妇仰卧,双腿屈曲外展,护士站在床尾或产妇右侧5未摆好体位扣5分3、调节床尾向下倾斜,上提产妇上衣5酌情扣分4、用镊子夹取肥皂水棉球按顺序擦洗(阴阜→左、右腹股沟→左、右大腿内侧上1∕3处→会阴体→两侧臀部)5顺序不对扣5分5、再取肥皂水棉球按顺序擦洗(尿道口

5、→阴道口→小阴唇→大阴唇→会阴体→肛门)5顺序不对扣5分6、手腕测试水温适宜后,用温水由外向内缓慢冲净肥皂迹。5酌情扣分7、再按4、5、6程序重复一遍10顺序不对扣10分8、碘伏消毒:①用镊子夹取碘伏原液纱布第一块按顺序消毒。(尿道口→阴道口→小阴唇→大阴唇→阴阜)②再取碘伏原液纱布第二块按顺序消毒(腹股沟→大腿内上1∕3处→会阴体→肛门)③消毒范围不要超过温水冲洗清洁范围15顺序不对扣5分顺序不对扣5分消毒不合格扣5分9、撤出臀下垫巾,垫好无菌接生巾5未做到扣5分结果及评价(20分)1、操作正确,动作轻稳2、为产妇

6、保暖和遮挡,水温适宜,注意观察产程进展3、无菌观念强4、用物、污物处置恰当10532酌情扣分产时会阴冲洗新生儿复苏8新生儿复苏项目评  分  细  则分值扣  分得分操作前准备(20分)1、护士准备:①着装整洁、洗手、戴口罩、帽子②人员准备:必须有儿科医生和助产士2人在场 11不符合要求扣0.5分少1人扣0.5分2、物品准备:①基础治疗盘:1ml注射器、砂轮、氧气流量表、湿化瓶、蒸馏水、棉签等②新生儿复苏气囊一套(自动充气式气囊):自动充气式气囊一个、面罩2个(早产儿和足月儿各1个)、储氧袋1个。③低压吸引器一台,吸

7、氮管一根④新生儿喉镜一套:大小镜各1个,喉镜1个、2#电池2节,气管套管内径2.5mm、3.0mm、3.5mm、4.0mm各一根,胶布、剪刀、胃管⑤氧源:100%氧气⑥药品:肾上腺素⑦上述物品、药品必须做到性能完好,处于备用状态。2424112少一件扣0.5分3、病人准备:正确的体位(鼻吸位)1体位不正确扣1分4、环境准备:宽敞、明亮、温度适宜的复苏台1温度不适宜扣1分操作过程(60分)1、当胎儿即将分娩,评价羊水情况及孕周,并预热复苏台及热毛巾。2不正确扣2分2、胎儿娩出后五秒钟内评价呼吸、肌张力、肤色、羊水、孕周

8、情况、,如果有一条是否定的即进入下面的流程。2超时或欠准确扣2分3、保持体温:将新生儿用热毛巾包褱放置在预热的复苏台上。2未预热扣2分4、摆正体位、清理呼吸道、吸痰5不正确扣5分5、擦干全身,移去湿毛巾,给予触觉刺激(良性的触觉刺激是:快速按摩新生儿背部数次或弹或拍打足底)5不正确扣5分6、重新摆正体位,观察新生儿必要时给氧。2不正确扣2分7、

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