超声波疗法课件.ppt

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1、第二十三章超声波疗法主要内容第一节概述超声波性质超声波产生超声波吸收与穿透第二节治疗作用对组织器官影响(神经、心脏、肌肉、骨骼等)生物学效应(温热、机械、化学)第三节治疗技术设备(主机、辅助设备、耦合剂)治疗方法(直接、间接、综合、大剂量)第四节临床应用适应证禁忌证注意事项概述超声波是指频率在20kHz(千赫兹)以上,不能引起正常人听觉反应的机械振动波。超声波疗法(ultrasoundtherapy)是应用超声波作用于人体以达到治疗疾病目的的一种物理治疗方法,一般常用频率为800kHz~1000kHz。概述超

2、声波的性质超声波的产生超声波的吸收与穿透超声波的性质波的概念超声波的传播超声波的声场概述:超声波的性质波的概念:振动的传播称为波声波属于机械波电磁波机械波声音(16Hz~20kHz)超声(>20kHz)次声(<16Hz)超声波的性质传播媒介与波形传播速度传播距离散射与束射反射、折射与聚焦超声波的性质声场:超声波在介质中传播的空间范围,即介质受到超声振动能作用的区域。主要物理参量:声压:声能的压力声强:单位时间内声能的强度(W/cm2)超声波的产生利用压电效应由超声发生器获得压电效应:具有压电效应性质的晶体受到

3、压缩或拉伸时,在其受力面上就会产生数量相等的正负电荷超声波的吸收与穿透介质:半吸收层(半价层)超声频率:常用频率800kHz~1000kHz生物组织成分:骨>肌腱>肾>肝>神经组织>脂肪治疗作用生物物理学效应对组织器官的影响治疗作用:生物学效应机械作用温热作用理化作用治疗作用:生物学效应4.机械作用压力差速度差杀菌软化瘢痕镇痛改善组织营养治疗作用:生物学效应温热作用影响因素超声剂量超声频率介质性质作用特点产热不均匀血液循环影响局部升温机理组织吸收声能声强产热量频率产热量半价层产热量治疗作用:生物学效应理化作用

4、温热作用机械作用影响自由基的生成影响酶活性、蛋白质合成影响氢离子浓度空化作用治疗作用对组织器官的影响中枢神经、周围神经、自主神经心脏骨骼肌肉及结缔组织皮肤眼生殖系统其它治疗技术设备治疗方法治疗技术:设备超声波治疗机辅助设备耦合剂治疗技术:设备超声波治疗机治疗技术:设备声头、耦合剂治疗技术:设备输出形式连续超声波脉冲超声波治疗技术:设备耦合剂声头与皮肤之间,以填塞空隙防止有空气层而产生反射有利于超声能量通过声阻介于声头材料与皮肤治疗技术:治疗方法常规剂量治疗法直接治疗法间接治疗法超声综合治疗法超声雾化吸入疗法超

5、声间动电疗法超声药物透入疗法移动法固定法水下法辅助器治疗法大剂量治疗法超声治癌超声碎石治疗技术:治疗方法常用治疗强度治疗方法固定法移动法强度等级低中高低中高连续式W/cm20.1~0.20.3~0.40.5~0.60.6~0.81~1.21.2~2脉冲式W/cm20.3~0.40.5~0.70.8~1.01.0~1.51.5~22~2.5治疗方法:移动法操作方法:①涂耦合剂,声头轻压治疗部位。②接通电源、调节剂量,声头移动,速度2cm/s~3cm/s。③剂量0.5W/cm2~2.5W/cm2。头、眼部采用脉冲

6、超声,强度宜小。④治疗时间:5min~10min,可酌情延长。⑤治疗结束时,将输出调回“0”位,关闭电源,取出声头。⑥6~10次为一疗程,可酌情调整。治疗方法:固定法操作方法:①涂耦合剂,声头轻压治疗部位。②常用剂量:0.1W/cm2~0.5W/cm2,最大量约为1/3移动法。③每次治疗时间3min~5min。④开通、关闭电源顺序及治疗疗程与移动法相同。⑤治疗时注意观察,避免过热。治疗方法:水下法优点:声波能垂直且能倾斜成束状辐射,且超声波传导完善适用的治疗部位:表面形状不规则有局部剧痛不能直接接触治疗方法:

7、水下法操作方法:①将声头与治疗部位浸入36℃~38℃温开水中,声头距治疗部位1cm~5cm。②接通电源,调节治疗时间及输出剂量,声头作缓慢往返移动。③治疗剂量、时间、疗程、关闭电源顺序与直接治疗法的移动法相同。治疗方法:辅助器法适用:眼、面部、颈部、脊柱、关节、阴道、前列腺、牙齿等不平之处水漏斗法水枕法治疗方法:辅助器法操作方法:①在水枕或水袋与皮肤及声头之间均涂以耦合剂。②将声头以适当压力置于水枕或水袋上,接通电源,调节治疗时间及输出剂量③治疗剂量、时间、疗程、关闭电源顺序与直接治疗法的固定法相同。超声综合

8、治疗法:超声雾化吸入法治疗作用特点:直接作用于病灶局部加速对炎症过程的控制;解除支气管痉挛及粘膜水肿;促进支气管分泌物液化排出;改善通气功能;可节省用药,减少不良反应。超声综合治疗法:超声雾化吸入法操作方法:①雾化器水槽内加水,检查各部位连接情况。②配制雾化液放入雾化罐中。开启电源,调节雾化量。③接上面罩或口含管,嘱患者做慢而深的呼吸。④每次治疗10min~20min,治疗中应密切观察患者反应⑤治疗

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